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目的:探讨采用吻合血管的耳廓复合组织瓣游离移植修复外鼻肿瘤术后缺损的临床经验。方法:外鼻肿瘤扩大切除后,应用显微外科技术,游离移植由颖浅血管供血的耳廓复合组织瓣再造鼻肿瘤术后的缺损。游离带有长2-3cm颗浅动静脉血管蒂的耳轮脚和耳前皮肤组织,移植至缺损的鼻翼部位,再通过切取长约12-14cm左右的旋股外侧血管降支桥接于组织瓣的血管蒂和同侧面动静脉血管之间吻合血管。手术中切取的耳廓复合组织瓣均以颖浅血管为营养血管蒂,可根据鼻肿瘤术后鼻部缺损的类型和大小设计皮瓣。我们临床应用的复合组织瓣包括耳轮脚、上耳轮、耳前皮肤、颖浅筋膜。另外,我们还采用了蒂在上的耳后皮瓣一期修复耳廓复合组织瓣切取后遗留的创面,从而最大限度减少供区的损伤及恢复供区的外形。结论:我们认为对外鼻肿瘤术后的缺损,采用吻合血管的耳廓复合组织瓣一期修复重建是一个临床上可靠有效的方法,值得推广运用。它的缺点是操作较复杂,对显微技术要求较高。