【摘 要】
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县级公立医院改革是全面推进公立医院改革的重要内容,是解决群众"看病难、看病贵"问题的关键环节.2012年6月,国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》(国办发[2012] 33号),启动第一批311个县级公立医院改革试点工作.本文采用随机抽取自治区四家县级试点医院,通过实地考察、统计,结合县级试点医院取消药品差价率后,试点医院次均诊疗费用、人均住院费用、药品收入占医疗收入的比重、
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县级公立医院改革是全面推进公立医院改革的重要内容,是解决群众"看病难、看病贵"问题的关键环节.2012年6月,国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》(国办发[2012] 33号),启动第一批311个县级公立医院改革试点工作.本文采用随机抽取自治区四家县级试点医院,通过实地考察、统计,结合县级试点医院取消药品差价率后,试点医院次均诊疗费用、人均住院费用、药品收入占医疗收入的比重、管理费用占业务支出的比重、政策范围内医保基金支付比例、患者县域内就诊率、医疗纠纷等因素,对县级试点医院改革的影响,通过对四家县级试点医院实地考察，县级公立试点医院改革工作全部纳入地方政府工作计划和实绩考核目标中;试点医院所在旗县组织机构健全;建立并完善了相关配套文件，出台了改革试点医院实施方案;明确了改革牵头部门，对相关人员进行培训。同时，存在着试点医院院长选拔任用、技术骨干选用等用人机制上的问题;调整医疗服务价格与医保基金支付政策动态衔接问题;要解决试点医院在与医保机构谈判中话语权较弱的问题;还应该注重推进按病种、按人头付费等付费方式的改革。
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