总蛋白室间质评回报成绩不满意原因分析

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目的:查找总蛋白室间质评回报成绩不满意原因。方法:参照NCCLS的EP9-A文件,取40份不同浓度的患者新鲜血清标本、保留在-75℃低温冰箱剩余5份质评物重新复溶和三个厂家质控品在贝克曼仪器LX20 MC、DXC800 MC及DXC800 CC同时检测总蛋白,以原室间质评检测总蛋白上报结果LX20MC为比较方法(X)A组,DXC800MC检测总蛋白为实验方法(Y1)B组,DXC800 CC检测总蛋白为实验方法(Y2)C组,以CLIA’88规定的总蛋白室间质量评价允许误差范围的1/2为临床接受范围,判断三组检测系统的可比性。结果:A、B组检测5份质评物总蛋白结果仍不满意(PT<80%),C组检测5份质评物总蛋白结果满意(PT=100%);A、B、C三组检测三个厂家不同定值质控品总蛋白结果均在控;B、C组新鲜血清标本总蛋白结果与A组两两比较,均没有统计学差异(P>0.05),B、C组与A组回归方程分别为Y1=1.016X-1.163、Y2=0.969X+1.712,相关性均很好(r2>0.95、P<0.001),并在不同医学决定水平浓度处估计的系统误差SE均小于1/2CLIA’88允许误差EA。结论:本室参加2009年第1次常规化学室间质评总蛋白回报成绩不满意原因是室间质控品在同一检测系统不同检测方式存在基质效应造成的。
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