彩色多普勒超声评价不同手术方式肺切除术后右心功能的改变

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目的:彩色多普勒超声评价不同手术方式肺切除术后右心功能改变的临床意义.方法:利用彩色多普勒超声于术前、术后3~5天、术后8~10天检测28例肺叶切除、12例全肺切除、10例肺楔形切除患者肺动脉平均压(PAMP),肺血管阻力(PVR)及右室每搏输出量(RVSV).结果:肺叶及全肺切除组在术后3~5天右心后负荷(PAMP、PVR)较术前明显升高(P<0.05),右室泵功能(RVSV)较术前明显降低(P<0.05),全肺叶切除组较肺叶切除组改变更为明显(P<0.05);肺楔形切除组右心后负荷及右室泵功能手术前后无明显变化(P>0.05).术后8~10天,肺叶切除组右心后负荷与右室泵功能恢复至术前水平,全肺叶切除组右心后负荷与右室泵功能仍然异常.结论:彩色多普勒超声可以较为准确地评价不同方式肺叶切除术后右心功能状况,对于肺切除术后控制肺动脉压力,维护右心室功能有重要的指导意义.
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