【摘 要】
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目的：比较研究全腹腔镜下远端胃癌根治术毕Ⅰ、毕Ⅱ、Roux-en-Y三种术式的短期疗效,探讨这三种术式各自的优劣,择优应用于合适患者.
方法：回顾性分析2014年6月～2015年6月32
【出 处】
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2015浙江省肿瘤外科学术年会暨首届钱江国际肿瘤外科高峰论坛
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目的：比较研究全腹腔镜下远端胃癌根治术毕Ⅰ、毕Ⅱ、Roux-en-Y三种术式的短期疗效,探讨这三种术式各自的优劣,择优应用于合适患者.
方法：回顾性分析2014年6月～2015年6月32例全腹腔镜远端胃切除术患者的临床资料,其中8例行毕Ⅰ术式,11例行毕Ⅱ术式,13例行Roux-en-Y术式.
结果：总体平均手术时间为161分钟,腹腔内平均吻合时间约51分钟,其中手术时间组间无差异,而吻合时间R-Y组显著长于其他两组.估计出血量,平均约84ml.术后患者的平均镇痛时间约1天,平均1.7天后可以下床活动,排气后,首次进流质时间约3.3天.平均住院天数为9.6天(毕-Ⅰ组9.5天,毕-Ⅱ组11.2天,R-Y组8.4天).毕-Ⅱ组次要并发症较高,吻合口狭窄与胆汁返流发生率较高.
结论：通过本研究,我们证实TLDG的三种手术方式是安全、可行的.这三种手术方式各有其优缺点,单从疗效来讲,R-Y手术可以克服毕-Ⅰ手术胃肠吻合口张力大和毕-Ⅱ手术胆汁返流的难点.
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