【摘 要】
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目的：研究腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的情况及预防措施.方法：从2006 年5 月至2015 年6 月对我院行腹腔镜前列腺癌根治术的856 名患者进行了分析研究,患者平均年龄71 岁,
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目的：研究腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的情况及预防措施.方法：从2006 年5 月至2015 年6 月对我院行腹腔镜前列腺癌根治术的856 名患者进行了分析研究,患者平均年龄71 岁,所有患者术前控尿情况良好.26 名患者曾行经尿道前列腺电切手术.术后对其尿失禁情况进行随访分析.完全控尿定义为无需尿垫和无尿液漏出.结果：所有病例均在腹腔镜下完成,平均手术时间190 分钟,平均住院时间10 天,病理分期：T2a 21％,T2b 20.6％,T2c 40.4％,T3a 12％,T3b 4.2％and T4 1.8％.总体切缘阳性率23.2％.术后一个月完全控尿率13.6％.术后3个月完全控尿率46.5％.术后6 个月完全控尿率79.2％.术后1 年完全控尿率91.2％.目前有37 例患者(4.3％)仍有尿失禁.总结我们中心的经验,下列一些因素有助于术后控尿：1.患者本身的膜部尿道长度；2.术中血管神经束的保留；3.膀胱颈的保留；4.膀胱颈部悬吊；5.尿道保留的长度；6.膀胱尿道的吻合；7.术后盆底肌肉的锻炼.结论：腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁是常见的手术并发症之一,对患者生活影响很大,术中采取一些技术方法有助于提高术后的控尿率.
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