推拿手法治疗神经根型颈椎病的研究进展

来源 :中华中医药学会第十五次中医推拿学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guohl_sh
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神经根型颈椎病是指以颈椎间盘退行性变为主要病变基础,包括颈部周围肌肉、关节继发性改变和相邻椎体退行性改变增生而刺激或压迫神经根,通常表现为肩颈部单侧局限性疼痛,颈根部呈电击样向手臂乃至手指放射,且有麻木感,以疼痛、麻木为主要临床症状,临床上神经根型颈椎病占颈椎病总数的70%以上,严重影响了患者的生活质量,推拿手法作为治疗神经根型颈椎病最常用的非手术保守治疗方法,广泛应用于临床,本文对推拿手法治疗神经根型颈椎病的相关临床研究文献进行了总结,从单纯推拿手法、推拿与针灸并用、推拿与牵引并用、推拿与药物并用等综合疗法方面进行综述,以期为临床治疗提供理论依据.推拿手法治疗颈椎病疗效显著,其作用是缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,加宽椎问隙,扩大椎问孔,整复椎体错位来解除神经血管的刺激与压迫,促进局部血液循环,消除软组织的异常应力,恢复骨关节、韧带肌肉的正常解剖和功能位置,重建脊柱及软组织的力学平衡,达到“松则通、通则不痛”的目的,从而消除临床症状及体征临床研究中推拿治疗神经根型颈椎病的疗效评定虽有标准,但其评定标准仍不规范,主要依据患者的白觉症状及一些体征的改善情况来分为痊愈、显效、有效、无效,没有统一评定的金标准,可比性差。临床研究中推拿手法治疗的远期疗效观察较少,需要深入研究。手法治疗神经根型颈椎病缺乏统一规范,存在一定的安全隐患,应对手法进行临床规范化研究,建立完整的疗效评价体系,推广其在临床治疗中的应用。
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