【摘 要】
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目的 脑积水按照形成原因分为：1.脑脊液循环通路受阻；2.脑脊液分泌过多；3.脑脊液吸收障碍.针对脑积水患者的治疗包括药物治疗,脑室腹腔分流术及三脑室底造瘘术.本文旨在探讨儿童脑积水行三脑室底造瘘前后影像检查方法的选择及影像评估对于临床的价值.方法 收集我院自2013.10-2016.5间进行三脑室底造瘘治疗脑积水患儿的临床和影像资料,结合常规头颅磁共振检查和SS TSE(single shot
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 脑积水按照形成原因分为：1.脑脊液循环通路受阻；2.脑脊液分泌过多；3.脑脊液吸收障碍.针对脑积水患者的治疗包括药物治疗,脑室腹腔分流术及三脑室底造瘘术.本文旨在探讨儿童脑积水行三脑室底造瘘前后影像检查方法的选择及影像评估对于临床的价值.方法 收集我院自2013.10-2016.5间进行三脑室底造瘘治疗脑积水患儿的临床和影像资料,结合常规头颅磁共振检查和SS TSE(single shot TSE)序列对于脑室扩张程度的评价和对于造瘘口通畅情况的判断,对比临床脑积水缓解程度的评估进行对比.结果 28例脑积水患儿,均行三脑室底造瘘术后.术前28例患儿均行常规头颅磁共振检查,1例术前予以SS TSE扫描,10例术前术后均加扫SS TSE序列,17例术后加扫SS TSE序列(术后随访时间从术后1个月到10个月不等).影像检查依据脑室扩张程度判断32.1％(9/28)患儿术后改善,67.9％(19/28)改善不明显.96.4％(27/28)行术后SS TSE扫描均显示三脑室底造瘘口通畅.而临床检查显示28例患儿脑积水症状均有不同程度缓解.结论 SS TSE序列,利用重T2WI的效果使含脑脊液的组织、器官显影,增强了脑组织与脑脊液信号的对比,并清楚地显示脑室和脑池系统内的细微结构.不但能在术前诊断出脑积水的梗阻部位、梗阻原因以及选择相应的治疗方案提供客观依据；由于三脑室底造瘘术对于治疗脑积水脑室扩张改善缓慢,还能在术后影像检查中清晰显示造瘘口的通畅情况；可以作为术后疗效评价的指标之一.
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