【摘 要】
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目的 女性盆腔囊性肿物种类繁多、组织学类型复杂,临床上较为常见,依据其病变来源可以分为生殖系统和非生殖系统,本文分析女性盆腔囊性病变的CT和MRI表现,提高对其诊断及鉴别诊断水平. 方法 笔者收集临床、影像资料完整并经手术病理证实的69例盆腔囊性病变,其中88.4％(61/69)例来源于卵巢,94.2％(65/69)来源于生殖系统；69例患者中59例行CT检查,其中53例行CT增强检查,13例行M
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 女性盆腔囊性肿物种类繁多、组织学类型复杂,临床上较为常见,依据其病变来源可以分为生殖系统和非生殖系统,本文分析女性盆腔囊性病变的CT和MRI表现,提高对其诊断及鉴别诊断水平. 方法 笔者收集临床、影像资料完整并经手术病理证实的69例盆腔囊性病变,其中88.4％(61/69)例来源于卵巢,94.2％(65/69)来源于生殖系统；69例患者中59例行CT检查,其中53例行CT增强检查,13例行MRI平扫检查,其中7例行MRI增强检查,其中3例同时例行CT、MRI检查.由2名经验丰富的腹部影像诊断医师共同阅片分析其影像学表现,包括病灶的定位、大小、形态、囊壁(厚度、有无壁结节)、密度或信号、强化程度和方式等特征.密度和信号的测量取肿瘤实质成分,避开坏死区和肿瘤血管. 结果 69例病例中,病变大小约26 mm×46 mm×38 mm—108 mm×200 mm×142 mm.50例良性病变,1例交界性肿瘤,18例恶性病变.61例来源于卵巢,其中囊腺瘤18例,囊腺癌14例,畸胎瘤8例(1例恶性),卵巢甲状腺肿3例,性索间质类肿瘤2例,囊肿15例(单纯囊肿4例、子宫内膜移位囊肿6例、黄体囊肿3例),转移瘤3例；卵巢结核1例；2例输卵管副中肾囊肿；4例盆腔病变中,包括1例盆腔畸胎瘤、2例盆腔积脓；2例盆腔神经源性肿瘤. 结论 女性盆腔囊性病变大部分来源卵巢,CT、MRI检查相结合在发现病变内部细微结构及其与周围器官关系方面有很大的诊断价值,术前可做出正确诊断,为临床治疗方案的选择及预后判断提供理论依据.
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