【摘 要】
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目的：探索中性粒細胞(Polymorphonuclear leukocytes,PMN)呼吸爆發在間接肺損傷(indirect acute lung injury,iALI)和膿毒症(sepsis)的發生發展中的重要作用.方法：本研究旨在通過建立模擬臨床發病過程的失血性休克/膿毒症雙打擊致間接急性肺損傷和盲腸結紮穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)致膿毒症模型,探
【机 构】
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上海市東方醫院急診內科 上海,200120 美國布朗大學附屬羅德鳥醫院外科學研究室,美國普羅維登斯
【出 处】
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世界中医药学会联合会急症专业委员会2014年大会
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目的：探索中性粒細胞(Polymorphonuclear leukocytes,PMN)呼吸爆發在間接肺損傷(indirect acute lung injury,iALI)和膿毒症(sepsis)的發生發展中的重要作用.方法：本研究旨在通過建立模擬臨床發病過程的失血性休克/膿毒症雙打擊致間接急性肺損傷和盲腸結紮穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)致膿毒症模型,探討TAT-SNAP-23[HIV轉錄啟動子TAT融合蛋白包含SNAP-23(一種SNARE蛋白)結構域的合成蛋白]對休克/膿毒症和膿毒症所誘發的中性粒細胞呼吸爆發的影響.結果：體外給予TAT-SNAP-23能抑制PMA誘發啟動的小鼠外周血PMN的呼吸爆發,而且體內給予TAT-SNAP-23治療後還能抑制膿毒症和出血誘發的PMN呼吸爆發.與對照組相比,TAT-SNAP-23治療組明顯降低PMN向肺組織的歸巢(表現為肺組織體過氧化物酶MPO和PMN特異性酯酶腸性細胞數的降低).TAT-SNAP-23治療組明顯減輕間接ALI小鼠肺損傷和降低肺泡灌洗液中蛋白水準,減輕肺泡蛋白滲漏.研究還發現,儘管TAT-SNAP-23治療組明顯減輕了膿毒症和出血性休克小鼠外周血PMN的體外遷移能力,但並未影響血清和肺組織局部的炎性細胞因數和趨化因數.結論：綜上,本研究證實TAT-SNAP-23能通過抑制間接肺損傷和膿毒症所致的過度PMN呼吸爆發而減輕肺損傷的發生,因此針對PMN呼吸爆發的治療措施可能成為減輕PMN依賴疾病如間接肺損傷和膿毒症的一個研究方向.
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目的：研究温肾健脾、化痰活血法在AECOPD困难撤机中的应用价值.方法：采用前瞻性研究方法,对我院ICU2010年5月至2012年10月AECOPD困难撤机48例患者随机分为观察组和对照组两组,对照组采用常规机械通气撤机策略,观察组加用温肾健脾、化痰活血中药汤剂治疗,对比两组治疗後的中医主症变化、血气分析结果、ALB及HGB水准,有创机械通气时间、总机械通气时间、撤机成功率.结果：两组中医主症评价
目的：观察中药沐足配合奥司他韦治疗甲型流感发热患者的临床疗效.方法：将30例患者随机分为治疗组和对照组,每组各15例,治疗组予中药汤剂沐足+奥司他韦口服治疗,对照组予奥司他韦口服治疗.观察两组患者治疗效果及治疗后0.5h、1h、2h、6h体温变化、治疗后出汗时间及持续时间.结果：治疗组总有效率87％,对照组总有效率73％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后1h、2h、6h,治疗组体温
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目的：探讨登革热的中医病因病机及辨证治疗.方法：采用回顾性病例调查研究设计,对2013年我院收治登革热病例的发病特徵、中医证候、治疗方案等情况进行收集、整理与分析.结果：病例中有6种常见的证型,包括卫气同病、气分热盛、暑湿中阻(袭表)、气血两燔,邪伏膜原,瘀毒交结,相对应的最常见的选方有银翘散、柴葛解肌汤、清瘟败毒散、新加香薷饮、达原饮、犀角地黄汤等.结论：2013年我院收治登革热病例的中医卫气营
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