目的：探讨胎盘各种异常改变在MRI检查中的不同表现，为临床选择不同的分娩方式提供可靠依据.方法：应用东软医疗S15P1.5T超导磁共振成像系统，使用柔体线圈，扫描序列包括：T1THRIVE、T2TSE快速扫描序列、BFFE序列、脂肪抑制序列.结果：2013年1月至2016年6月在我院进行胎盘磁共振检查的共183例，均是超声检查怀疑有胎盘植入孕妇，孕周在15W-39W之间，年龄在25岁-42岁之间，多为经产妇，少数为初产妇.其中胎盘呈黏连型植入76例，侵入型植入18例，穿透型植入6例，胎盘滞留伴植入11例，胎盘、宫壁及周围血供异常31例，胎盘位置形态12例.讨论：黏连型植入表现为：子宫肌层与蜕膜交界面的局部低信号带消失、界面模糊，且可见二者间有血管影沟通.侵入型植入表现为：植入区域肌层变薄或消失，或呈锯齿样改变，子宫与胎盘边界可呈不规则结节样、肿块样，胎盘绒毛侵入子宫肌层深部，子宫下部膨隆不齐，胎盘与子宫交界面可见大量迂曲多发的血管影，植入区域胎盘可见充血、水肿等改变，植入周围宫壁也可见充血、水肿等改变.穿透型植入表现为：子宫壁连续性中断，可见胎盘组织自中断处突出于子宫轮廓之外，切口处穿透较多，膀胱壁中断可见胎盘或血管结构侵入；胎盘组织血管结构穿透宫壁植入到宫腔之外，且可见子宫肌层丰富血管丛.胎盘滞留多为正常产者，胎儿娩出后，胎盘完全或部分滞留子宫中，结合增强检查效果较佳，多为植入型，植入区域宫壁变薄，可显示胎盘内的出血及坏死区域，增强后可见不规则花环样、结节样强化.血供异常的多为宫颈及宫壁血供异常：表现为宫颈基质增厚、信号不均，可见丰富迂曲的血管丛；宫壁局部或弥漫性增厚，其内见丰富血管丛，有时宫壁呈水肿改变.胎盘位置形态异常：胎盘本身形态异常，巨胎盘、球形胎盘、副胎盘等；其它原因导致异常、切口所致异常.胎盘血供异常、胎盘内血窦、出血，胎盘内异常血管丛等.