【摘 要】
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目的:总结3例心脏移植术后急性排异反应的临床特点。方法:3例心脏移植患者,男性2例,女性1例,年龄分别为58岁、30岁和60岁,分别进行临床症状、体征、体表心电图、心脏超声、胸片、血常规、血生化、心肌标志物、环孢素(CsA)浓度的监测及记录感染发生情况,抗排斥药物的调整情况。结果:3例患者分别在术后12月、10月、14月时出现乏力、气短、心悸、尿少、浮肿的临床表现,心电图R波降低,1例P-R间期延
【出 处】
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2009年第五届海河之滨心脏病学会议
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目的:总结3例心脏移植术后急性排异反应的临床特点。方法:3例心脏移植患者,男性2例,女性1例,年龄分别为58岁、30岁和60岁,分别进行临床症状、体征、体表心电图、心脏超声、胸片、血常规、血生化、心肌标志物、环孢素(CsA)浓度的监测及记录感染发生情况,抗排斥药物的调整情况。结果:3例患者分别在术后12月、10月、14月时出现乏力、气短、心悸、尿少、浮肿的临床表现,心电图R波降低,1例P-R间期延长,QRS时限增宽。2例超声室壁运动障碍等表现,3例病人BNP均显著升高,其中1例于症状出现前发现升高。给予激素冲击治疗后,2例好转,1例死亡。结论:急性排斥早期临床表现特异性差,故出现感染并乏力、气短、心悸、尿少、浮肿,心电图、BNP改变应予高度重视,同时BNP可能先于临床表现而出现,作为早期排斥反应的指标,建议临床作为常规随访的监测指标。
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目的:研究华法令治疗不稳定心绞痛的疗效和副作用;方法:选择无华法令禁忌症的不稳定心绞痛病人45例,随机分为对照组(22例)和治疗组(23例),前者采用一般综合治疗,后者在其基础上加服华法令,两周为一疗程。观察两组病人的疗效和不良反应。结果:华法令治疗冠心病不稳定型心绞痛,显效率明显优于对照组,而无效率明显低于对照组且无严重出血副反应发生;用药时间越长,疗效越好,可副反应并不随之增加。结论:华法令治
目的:观察肥胖对P波时限及P波离散度(Pd)的影响,探讨肥胖导致房颤的可能机制。方法:选取肥胖患者40例,再按照年龄性别匹配的原则选取20例正常体重者作为对照组;描记12导联心电图,测量P波最大时限(Pmax)、P波最小时限(Pmiu)及P波离散度(Pd)。结果:两组间年龄、性别、高血压、糖尿病史及血脂水平无显著性差异;肥胖组左房直径和左室间隔厚度较对照组明显增加(P<0.01)、P波最大时限和P
基因源性心脏病,又称遗传性心律失常综合征,包括Brugada综合征(Brugada Syndrome,BS)、遗传性长QT综合征(LQTS)、家族性预激综合征(WPW)、致心律失常性右室心肌病(ARVC)、多形性室性心动过速(mPVT)、Lenegre-Lev病等,大多是由于编码心肌离子通道基因突变引起离子通道功能异常而导致的-组常染色体显性遗传病。其中,Bs是由Brugada兄弟于1992年首次
目前心内科住院患者中约有70%的2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者,而80%的T2DM患者死于心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)。早期的DCCT和UKPDS及其后续试验研究,将T2DM患者较高的死亡率归因于血糖控制没有达标。此外,流行病学调查和临床观察发现,大量的危重患者、特别是急性冠脉综合征患者,住院期间血糖水平升高,即使没有糖尿病的患者也是
通过对国内外用于心力衰竭患者生存质量评价不同量表特点的分析入手,就国内应用的相关量表在对象、信度、效度、反应度、应用频次及与NYHA分级、6分钟步行试验的关系等方面进行比较,指出明尼苏达心力衰竭生存质量量表更适合心力衰竭患者生存质量的评价型应用。
临床上把应用含碘对比剂后合并急性肾功能不全的复杂综合症称为对比剂肾病(contrastmedium associated nephropathy,CIN),是对比剂使用中出现的最严重的并发症之一,其发生主要是由于对比剂的肾毒性及其高渗性使肾脏髓质缺血、缺氧,继发氧化应激、炎症,最终造成肾功能损害。对比剂肾病的危险因素包括:基础肾功能受损、高龄、糖尿病、造影剂种类和剂量、血流动力学的状态等。对比剂肾
干细胞是一类具有自我更新能力和分化潜能的细胞,在临床上应用干细胞移植技术可治疗心脏疾患,机制主要是移植的干细胞在病变处形成新的血管,改善心肌缺血,促进侧支循环建立,改善心脏功能。目前该技术主要应用于急性心肌梗死、扩张性心肌病、和心脏的起搏治疗。干细胞移植的主要途径包括经冠状动脉注射、经外周静脉注射、心内膜注射、经心外膜直视注射。此项技术的开展使临床获益,但同时也存在一些问题如移植的安全性问题、移植
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