治愈甲酚烧伤早期合并急性肾衰及急性呼吸窘迫综合征一例

来源 :中华医学会第二届全国创伤与危重病感染学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:icetqq
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  甲酚又称甲苯酚、煤酚或煤馏油酚。甲酚属于高毒类物质,其毒理除酚对皮肤及器官粘膜直接接触产生刺激、麻醉、坏死外,主要通过酚被吸收氧化成苯二酚及邻苯二酚,经肾排泄,能直接损伤肾小球和肾小管上皮细胞,加之细胞碎片和血红蛋白沉淀的堵塞,可造成急性肾功能衰竭,或通过酚对中枢神经,尤其是呼吸中枢、血管舒缩中枢过度抑制而致呼吸衰竭、脑水肿及循环障碍。某院2008年7月成功救治1例甲酚烧伤早期合并急性肾衰及急性呼吸窘迫综合征的病人,本例患者人院时无明显休克表现,严格按照补液进行液体复苏,患者尿量正常,每天维持在2500-3000ml,但是患者早期出现肾功能的损害,肌酐、尿素氮进行性升高,考虑甲酚的直接损伤作用引起,肾功能损伤后患者体内的甲酚无法排出体外,液体代谢障碍。
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