【摘 要】
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引言 过敏性紫癜(Schonlein purpura,SP)是儿科常见疾病,是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,是儿童血管炎综合症中最常见的类型,其病因和发病机制迄今尚未完全明了.过敏性紫癜临床上根据主要累及部位分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型,好发于学龄前及学龄儿童,临床表现为皮肤紫癜,伴或不伴腹痛、便血、关节肿痛、血尿、蛋白尿.其中以腹痛、恶心、呕吐及便血等消化道症状为主要表现的腹型
【机 构】
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南方医科大学附属佛山市妇幼保健院儿科 佛山市禅城区妇幼保健院
【出 处】
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第二十六届全国中西医结合消化系统疾病学术会议
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引言 过敏性紫癜(Schonlein purpura,SP)是儿科常见疾病,是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,是儿童血管炎综合症中最常见的类型,其病因和发病机制迄今尚未完全明了.过敏性紫癜临床上根据主要累及部位分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型,好发于学龄前及学龄儿童,临床表现为皮肤紫癜,伴或不伴腹痛、便血、关节肿痛、血尿、蛋白尿.其中以腹痛、恶心、呕吐及便血等消化道症状为主要表现的腹型或混合型过敏性紫癜,由于临床缺乏特异性且尚无特异的辅助检查手段,尤其当皮肤紫癜不明显或晚于消化道症状出现时,诊断较为困难,极易误诊误治[1].本研究通过对我院32例以腹痛、恶心、呕吐及便血等消化道症状为主要表现的腹型过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)儿童病例的临床表现、实验室检查、胃镜所见、病理学特点分析及治疗方案评估,提高对以消化道症状为首发或主要表现的HSP的认识,为早期诊断及治疗提供依据,减少误诊误治.目的：总结儿童腹型过敏性紫癜的临床表现、内镜特点,为该病早期诊治提供依据.方法： 回顾性分析2010年10月至2013年20月我院收治的32例腹型过敏性紫癜的临床及内镜资料.结果：32例患儿均有腹痛,消化道出血18例,内镜检查可见胃黏膜充血水肿、出血点、糜烂、溃疡.8例Hp阳性者行三联疗法根除治疗较4例未根除者病症恢复较快.结论：典型的临床特征、胃镜表现及IgE升高者有助于儿童腹型过敏性紫癜的早期诊断.Hp感染可能与Sp有关.
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