仲景风热表证理论探讨与应用

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感冒作为临床常见病,风热表证是其常见证型,针对该证型后世多用桑菊饮、银翘散等方,作为常见病的常见证型,著名经方家、方剂学家、中医教育家王付教授早就明确指出、厘定张仲景所论太阳温病证就是风热表证,其基础方是桂枝二越婢一汤.
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孙光荣老教授倡行的中和学术思想认为:“中和是机体阴阳平衡稳态的基本态势,中和是中医临床遣方用药诊疗所追求的最高佳境。”如果说“阴阳平衡”是机体稳态的哲学层面的概念,那么“中和”就是人体健康的精气神稳态的具体描述,“中和”更能在人体气血层面和心理层面阐释机体的生理、病理。因此,孙老认为:中医养生要诀是:上善,中和,下畅。临床学术观点:扶正祛邪益中和、存正抑邪助中和、护正防邪固中和。
采用益肾蠲痹法治疗风湿病,提出了“顽痹”、“浊瘀痹”等病名,“久痛多瘀、久痛入络、久病多虚、久病及肾”的病机认识观。提出治则治法:“益肾壮督治其本、蠲痹通络治其标”,“病证结合、扶正逐邪、通闭散结”。用药特点:喜用大队虫类药与草木药相伍,协同增效。代表方药:研发国家级新药益肾蠲痹丸和金龙胶囊,为全国医保用药;开发益肾蠲痹丸的第二代产品浓缩益肾蠲痹丸、痛风颗粒、蝎蚣胶囊、扶正蠲痹胶囊Ⅰ、扶正镯痹胶囊
由张子和心理治疗医案分析可以看出,其治疗设计巧妙,疗效显著。治疗时充分注重患者的个体差异,针对不同患者性情,采用药物、针灸、针药结合、音乐等治疗方法与心理治疗协同论治,充分显示了中医辨证施治的特色。其治疗方法上亦与现代心理治疗中的暗示疗法、说理疗法、行为疗法及音乐疗法等多有异曲同工之妙,切合临床实际,对今天心理治疗的发展和实践仍具有重要的启示意义。
周仲瑛时常强调中医药的生命在于疗效,而疗效则来自于明确的辨证和精当的用药。因此,在明确辨证的前提下,只有熟谙药物的性能,掌握药物的特点,适当的配伍,才能提高临床疗效。当然,周师治疗慢性肾脏病的用药经验并非仅此几对药对,体察了诸多药物的性能,发掘了许多药物的潜能,并将其广泛应用于慢性肾脏病的防治,取得很好的疗效。
淋证为临床常见疾病,许多患者为淋证反复发作所苦,病程长,影响生活质量,治疗颇为棘手。邹燕勤教授认为治疗淋证须从虚实、脏腑入手,标实要仔细辨明湿重于热,热重于湿,或湿热并重;本虚须辨清气虚,阴虚或阳虚之候;病位须分清在肺,在脾,在肾之不同,或可兼夹并存。治疗上采用祛湿热,扶正气,正如治淋证八法,以助膀肤气化,小便得利。
多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科较难辨治病证之一,其致病原因目前尚不十分清楚,可能与下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱、胰岛素抵抗及高胰岛素血症、肾上腺皮质功能亢进等有关.因多囊卵巢综合征的病变证机复杂,故其病变证型多是虚实夹杂,治病选方用药若能审明病变证机,科学合理地组方用药,则能取得预期治疗效果。
骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)代表了一组异质性的克隆性疾病,特点是髓系细胞分化、成熟异常,无效造血,造血功能衰竭,以及因遗传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病(AML)转化.为便于临床医生规范应用,中医血液病学家经过多次酝酿,将MDS的中医病名定为"髓毒劳",其中"髓"代表病位,"毒"代表病性,"劳"代表病状.胡晓梅主任医师从事血液病研究近30年,重
叶品良教授认为失眠多由情志不舒,肝气不畅,气机郁滞,导致少阳枢机不利,气郁津凝,邪正相争,胆胃不和,扰动心神所致的失眠,常伴有潮热汗出,烦躁,苔白或黄、微腻,脉弦等症。笔者导师叶品良教授从事临床多年,对此病的治疗颇有心得,以“和解法”为治疗大法,务求少阳枢机通利,气津通调,以小柴胡汤合五苓散为基本方:柴胡15g,半夏15g,党参15g,炙甘草6g,黄芩10g,生姜6g,大枣6g,桂枝15g,茯苓1
抑郁症的发病率逐年升高,对人类健康造成了严重影响,运用中医方法如何有效的治疗此病,成为摆在中医工作者面前的课题.笔者运用经方温阳法治疗此类疾病取得了良好的疗效。具体治疗时,经方体系用理中汤类方、桂枝汤类方、四逆汤类方加减来进行。理中汤能增强脾运,改善消化系统功能。其由人参、干姜、白术、炙甘草组成。人参能生津液,增强细胞气化,干姜促进胃肠道血循环,白术健脾利湿,清除体内病理代谢产物,减少阻碍阳气运行
在临床中用经方治病辨证准确重要,选药准确重要,因证调配用量更为重要.探索经方用量是基础,思辨经方用量是深化,变通经方用量是提高,娴熟经方用量是目的。只有重视研究经方用量,才能真正领会“中医之秘不在药而在量”上的秘诀。