超声引导下微波消融治疗肾上腺肿瘤围手术期的护理

被引量 : 0次 | 上传用户:hbjxwjy
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
探讨超声引导经皮水冷微波消融治疗肾上腺肿瘤的围手术期护理方法。对我院住院接受超声引导经皮水冷微波消融治疗肾上腺肿瘤患者14例(16个病灶)做好术前术中术后护理。微波消融治疗前护理:心理护理,护士应与患者多交流,及时发现患者的心理问题,并给予其相应的心理疏导与支持,使患者打消顾虑,树立信心,积极乐观的态度面对疾病,配合治疗。在消融过程中,可以通过交谈告知病人的要放松思想,给予患者语言性或非语言性安慰,教会病人呼吸放松方法,重视术前病人心理护理,治疗前向患者及家属科学全面的解释经皮水冷微波消融治疗肾上腺肿瘤的机制和治疗效果以及适应症,耐心细致地解释该手术的目的、过程、反应、预后、优点及操作步骤,告知患者超声引导微波消融治疗的必要性和安全性及术中可能出现的不良反应及医生采取的应对措施,通过心理疏导和相关的讲解,使患者保持心情平静,有充分的心理准备消除恐惧、紧张、忧虑等不良心理,增强患者治疗的信心和勇气,使其以最佳心理状态配合治疗与护理,介绍成功病例及已接受本方法治疗病人的疗效情况,增强患者战胜疾病的信心,以最大限度地取得患者的积极配合。微波消融治疗中护理:病人的体位以超声检查时能在穿刺引导线上清楚地显示肿瘤为原则,病人可选用平卧位或斜/侧卧位,治疗侧适当垫高,既要充分暴露治疗部位又要让病人感觉全身放松、舒适并注意保暖。持续心电监护,严密监测心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度并记录,如有异常及时汇报并配合医生对症处理。备术中所需各种器械并认真检查各仪器的性能及抢救药品。微波消融治疗后的护理:有研究报道大部分病人术中出现不同程度的疼痛,一部分病人在术中出现大量出汗,体液大量丢失:一部分病人术后出现轻微疼痛,一般不需要特殊处理,可给予镇痛药物缓解。如出现右腹疼痛、腹部隆起、皮下瘀斑、有压痛及移动性浊音提示腹腔出血,注意观察有无胸闷、气促、腹部压痛、密切观察腹部穿刺点有无渗血、渗液,并保持局部清洁干燥。出血:多表现为腹膜后血肿。多为自限性,多不需要治疗。邻近器官组织的损伤:如结肠穿孔、胰腺损伤、肝脏损伤等,此类并发症发生率很低。穿刺道肿瘤种植:种植肿瘤可再次消融或手术切除治疗。高血压危象:较少发生,多由于消融损伤要学的肾上腺组织引起儿茶酚胺的释放入血引起。消融时尽量避免损伤正常的肾上腺组织。高血压危象是致命性的,应立刻汇报医生并协助进行急救。16个病灶均顺利完成微波消融术,无严重护理并发症。超声引导微波消融治疗在超声实时动态监视下以其损伤小痛苦少简单安全广泛的应用于肾上腺肿瘤的非手术治疗并通过有效术前充分的准备、术中严密观察、术后精心护理,提高患者对治疗的耐受力,保证治疗顺利进行,促进治疗后的康复,为微波消融术提供了有力的保障。
其他文献
改革开放以来,由于体育事业的蓬勃发展和人民群众对于体育运动的热爱,促使我国体育产业得到极佳的发展.随着我国正式进入新时代,体育产业更加迸发出前所未有的活力和创造力,
脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统损伤,脊髓损伤治疗困难,终身致残率较高。目前的治疗方法包括手术、药物、针灸、物理治疗等,但都不能有效地解决患者截瘫这一难题。近年来
脑血疏口服液是中国中医研究院西苑医院与吉林敖东珠海药业有限公司联合开发的国家级中药新药(国药准字Z20020044).脑血疏口服液(由黄芪、水蛭、菖蒲、大黄等组成)治疗出血性
冠心病是危害人类健康的重大疾病,近年药物、手术及介入疗法已取得重大进展,但只能恢复再灌注,不能修复或逆转已坏死的心肌细胞.心肌梗死后存活心肌细胞数量下降,而致心力衰
随着新课改下教育教学理念的实施,小学阶段的教学任务也有了很大的要求。就小学美术的课程教学来说,小学美术是学生释放天性、放松自如的一门有趣的课程,是培养学生想象力和
为研究在车辆碰撞过程中主动弹起式发动机罩对行人头部的保护作用,考查行人头部损伤指标HIC值,比较接触式和非接触式发动机罩抬升传感器的动作时序,仿真BUCK标准车模型撞击6