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摘要：目的：探究亲属肾移植的患者应采用怎样的护理方法及护理效果。方法：选取2012年12月-2014年1月收治46例亲属肾移植患者进行研究，随机分组，实验组28例患者给予全程护理，对照组18例患者采用常规护理，观察患者间治疗的效果和护理情况。结果：实验组患者的护理有效率为92.86%，对照组患者的护理有效率为61.11%，差异大，有统计学意义（P<0.05）。结论：患者在进行亲属肾移植的手术中，采取全程护理，可使患者保持良好的心理状态，舒适的身体状态，进行免疫抑制剂的合理使用，可提高手术的成功率。
关键词：亲属肾移植；全程护理；护理效果
当终末期的尿毒症患者，想要继续维持生命，则会选择肾移植的手术治疗方法，比血液透析等治疗，效果好，且费用较低，会有较高的生活质量，且并发症较少[1]。因为生活水平和各种健康意识都得到提高，因此有更多的尿毒症患者选择肾移植的治疗方法，但在各大医院的肾源都较为匮乏，很多患者因为不能及时得到肾移植，而导致死亡。因此目前有很多亲属活体的肾移植手术，得到较好的治疗效果，但因为手术较为复杂，需给予全面的护理措施，减少各种风险，提高手术的成功率。选取2012年12月-2014年1月收治46例亲属肾移植患者进行研究，采用不同的护理措施，探究护理效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年12月-2014年1月收治46例亲属肾移植患者进行研究，实验组患者28例，年龄范围：29-58岁，平均年龄为：（38.4±5.8）岁，21例男性，7例女性，术前的透析时间范围：3-16个月，平均时间为：（8.1±2.1）个月，手术前的血红蛋白为：50-90g/L。对照组患者18例，年龄范围：25-53岁，平均年龄为：（37.9±4.8）岁，14例男性，4例女性，术前的透析时间范围：2-17个月，平均时间为：（8.2±1.9）个月，手术前的血红蛋白为：40-80g/L。没有较大差异的基本资料，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者在手术过程中给予相应的配合护理，实验组患者给予手术的全程护理，具体措施如下。
1.2.1术前护理 在手术前要对患者进行心理上的指导，减轻其中恐惧和矛盾的情绪，因为其选择的为亲属肾移植，所以在组织的相容性上较好，存活率高，避免严重的恐惧情绪[2]。并给予各方面准备，对其进行各项指标的检测，并告知供者，肾脏和身体都较为健康，一个肾脏也能对正常的生理需要进行满足，较少心理顾虑，可怀有较好的心态进行手术。并为其提供良好的病房环境，环境整洁，衣服清洁，护理人员在交流和护理过程中保持热情、亲切的态度。
1.2.2术后护理 在手术结束后，对患者进行生命体征的数据检查，并给予多功能的监护，详细记录患者的情况。观察切口有无敷料的渗血。并对引流管进行妥善固定，对引流液的量、颜色和性质给予观察，定时挤压引流管[3]。患者在手术完成的第一天要给予免疫抑制剂的使用，避免出现排斥反应，主要药物有新山地明、强的松、地塞米松等，因为患者需长期服药，而这些药物有不同程度的毒性，所以要叮嘱患者对肾功能、肝功能以及血常规给予定期的观察。
1.2.3生活护理 当手术结束2-3天后，肛门可排气，患者能够使用流质食物，如稀粥和米汤，2天后过度软食，在术后3天内，不可食用牛奶和甜食，否则会有胀气出现，给予优质蛋白的食用，防止移植肾增加负担。医护人员必须按照无菌原则进行各项操作，使患者勤洗手，每天给予会阴和口腔护理，使其早日下床，外出时戴口罩[4]。当麻醉清醒后肢体可进行轻微活动，加强胃肠蠕动，并在活动中对肾脏进行保护，防止因激烈运动而引发移植肾的破裂。
1.2.4健康知识护理 在住院期间，需要使家属、患者和亲属对相关知识进行了解，包括移植手术的效果，移植肾存活率，使用免疫抑制剂的情况，移植后应给予怎样的自我管理。并使其保持健康的生活方式。护理人员要不断鼓励患者，使其消除紧张和孤独的情绪。并告知其正常人使用一个肾脏，能够满足正常的生活需求，从而减少亲属对自己身体状况的担心，以及患者心中的负罪感，保持良好的心态，可促进手术的成功率。
1.2.5出院前护理 要对患者进行身体档案的建立，指导其正确的饮食，以及保持规律的生活，对免疫抑制剂要正确服用，使其了解移植成功并不说明不需要其他治疗的抗排斥药物的使用，讲解擅自停药或者减少药量会导致的后果，并告知家属，每天都进行血压、体温、体重的监测。
1.3统计学分析
对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。
2.结果
实验组患者的护理有效率为92.86%，对照组患者的护理有效率为61.11%，差异大，有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
亲属肾移植是一项复杂的手术治疗，为避免并发症的出现，要给予相应护理措施，实验组采用全程护理，包括术前护理，术后护理，生活护理，健康知识护理和出院前护理，护理的有效率为92.86%，对照组选择常规护理，有效率较低，仅为61.11%，差异大，有统计学意义（P<0.05）。因此，亲属肾移植的手术治疗中，采用全程护理，可提高治疗效果。
参考文献：
[1]张平，苏红珍金昊，昌盛，陈文君，张隆琼.亲属肾移植患者心理分析及护理干预[J].当代护士（学术版）.2013，34（18）：109-110.
[2]王小梅，盛孝敏，李娟，秦德芳，刘晓琴.个体化护理干预对肝、肾移植术后患者生存质量的影响研究[J].实用临床医药杂志.2013，26（19）：115-116.
[3]杨娇弟，戴云飞，张子豪，王洁轩.青老年肾移植患者使用免疫抑制剂遵医行为的调查及对策[J].护士进修杂志.2013，22（18）：152-153.
[4]陶小琴，阎成美，马予洁，杨晓玲.出院后继续健康教育在肾移植患者规律随访中的效果评价[J].现代护理.2012，19（16）：139-140.
关键词：亲属肾移植；全程护理；护理效果
当终末期的尿毒症患者，想要继续维持生命，则会选择肾移植的手术治疗方法，比血液透析等治疗，效果好，且费用较低，会有较高的生活质量，且并发症较少[1]。因为生活水平和各种健康意识都得到提高，因此有更多的尿毒症患者选择肾移植的治疗方法，但在各大医院的肾源都较为匮乏，很多患者因为不能及时得到肾移植，而导致死亡。因此目前有很多亲属活体的肾移植手术，得到较好的治疗效果，但因为手术较为复杂，需给予全面的护理措施，减少各种风险，提高手术的成功率。选取2012年12月-2014年1月收治46例亲属肾移植患者进行研究，采用不同的护理措施，探究护理效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年12月-2014年1月收治46例亲属肾移植患者进行研究，实验组患者28例，年龄范围：29-58岁，平均年龄为：（38.4±5.8）岁，21例男性，7例女性，术前的透析时间范围：3-16个月，平均时间为：（8.1±2.1）个月，手术前的血红蛋白为：50-90g/L。对照组患者18例，年龄范围：25-53岁，平均年龄为：（37.9±4.8）岁，14例男性，4例女性，术前的透析时间范围：2-17个月，平均时间为：（8.2±1.9）个月，手术前的血红蛋白为：40-80g/L。没有较大差异的基本资料，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者在手术过程中给予相应的配合护理，实验组患者给予手术的全程护理，具体措施如下。
1.2.1术前护理 在手术前要对患者进行心理上的指导，减轻其中恐惧和矛盾的情绪，因为其选择的为亲属肾移植，所以在组织的相容性上较好，存活率高，避免严重的恐惧情绪[2]。并给予各方面准备，对其进行各项指标的检测，并告知供者，肾脏和身体都较为健康，一个肾脏也能对正常的生理需要进行满足，较少心理顾虑，可怀有较好的心态进行手术。并为其提供良好的病房环境，环境整洁，衣服清洁，护理人员在交流和护理过程中保持热情、亲切的态度。
1.2.2术后护理 在手术结束后，对患者进行生命体征的数据检查，并给予多功能的监护，详细记录患者的情况。观察切口有无敷料的渗血。并对引流管进行妥善固定，对引流液的量、颜色和性质给予观察，定时挤压引流管[3]。患者在手术完成的第一天要给予免疫抑制剂的使用，避免出现排斥反应，主要药物有新山地明、强的松、地塞米松等，因为患者需长期服药，而这些药物有不同程度的毒性，所以要叮嘱患者对肾功能、肝功能以及血常规给予定期的观察。
1.2.3生活护理 当手术结束2-3天后，肛门可排气，患者能够使用流质食物，如稀粥和米汤，2天后过度软食，在术后3天内，不可食用牛奶和甜食，否则会有胀气出现，给予优质蛋白的食用，防止移植肾增加负担。医护人员必须按照无菌原则进行各项操作，使患者勤洗手，每天给予会阴和口腔护理，使其早日下床，外出时戴口罩[4]。当麻醉清醒后肢体可进行轻微活动，加强胃肠蠕动，并在活动中对肾脏进行保护，防止因激烈运动而引发移植肾的破裂。
1.2.4健康知识护理 在住院期间，需要使家属、患者和亲属对相关知识进行了解，包括移植手术的效果，移植肾存活率，使用免疫抑制剂的情况，移植后应给予怎样的自我管理。并使其保持健康的生活方式。护理人员要不断鼓励患者，使其消除紧张和孤独的情绪。并告知其正常人使用一个肾脏，能够满足正常的生活需求，从而减少亲属对自己身体状况的担心，以及患者心中的负罪感，保持良好的心态，可促进手术的成功率。
1.2.5出院前护理 要对患者进行身体档案的建立，指导其正确的饮食，以及保持规律的生活，对免疫抑制剂要正确服用，使其了解移植成功并不说明不需要其他治疗的抗排斥药物的使用，讲解擅自停药或者减少药量会导致的后果，并告知家属，每天都进行血压、体温、体重的监测。
1.3统计学分析
对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。
2.结果
实验组患者的护理有效率为92.86%，对照组患者的护理有效率为61.11%，差异大，有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
亲属肾移植是一项复杂的手术治疗，为避免并发症的出现，要给予相应护理措施，实验组采用全程护理，包括术前护理，术后护理，生活护理，健康知识护理和出院前护理，护理的有效率为92.86%，对照组选择常规护理，有效率较低，仅为61.11%，差异大，有统计学意义（P<0.05）。因此，亲属肾移植的手术治疗中，采用全程护理，可提高治疗效果。
参考文献：
[1]张平，苏红珍金昊，昌盛，陈文君，张隆琼.亲属肾移植患者心理分析及护理干预[J].当代护士（学术版）.2013，34（18）：109-110.
[2]王小梅，盛孝敏，李娟，秦德芳，刘晓琴.个体化护理干预对肝、肾移植术后患者生存质量的影响研究[J].实用临床医药杂志.2013，26（19）：115-116.
[3]杨娇弟，戴云飞，张子豪，王洁轩.青老年肾移植患者使用免疫抑制剂遵医行为的调查及对策[J].护士进修杂志.2013，22（18）：152-153.
[4]陶小琴，阎成美，马予洁，杨晓玲.出院后继续健康教育在肾移植患者规律随访中的效果评价[J].现代护理.2012，19（16）：139-140.