本文报告1例关节型银屑病所致IgA肾病的病历资料：郑某某,男,41岁,病历号:098356.主因"全身红斑脱屑丘疹10年,加重伴关节疼痛1月"2005年7月27日收入我院皮肤科.患者10年前无诱因头皮出现绿豆大、双下肢伸侧鸡蛋大及躯干四肢散在红斑丘疹,上覆银白色鳞屑、伴痒,外院诊断为"银屑病",予中药口服及外用药物治疗,皮疹消退.以后此疹反复发作、冬季加重,1个月前出现脊柱及四肢小关节疼痛,为系统治疗收入我院皮肤科.入院时症见头部绿豆大、双下肢伸侧鸡蛋大小不等红色丘疹及斑块,肥厚、干燥,上覆厚层银白色鳞屑,脊柱及四肢小关节轻度疼痛,查体:T37.2℃,BP100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心率76次/分,律齐,腹部(-),双肾区叩击痛(-),舌质红,舌苔黄腻,脉细滑.既往无特殊病史可查.实验室检查:血常规:RBC4.5×1012/L、WBC11.54×109、HGB132.0g/L、N64.04％、L30.04％,ESR67mm/h;尿常规:PRO150mg/dl、ERY150/UL、RBC1～2/HP,24小时尿蛋白定量1536mg;血生化:GLU5.9mmol/L、TP77g/L、ALB36g/L、CHO5.4mmol/L、Cr67 μmol/L、BUN3.9mmol/L、UA403mmol/L、Ca2.4mmol/L、P1.26mmol/L;免疫学检查:RF-、高敏C反应蛋白(HS-CRP)15.4mg/L、补体C3220.2mg/d1、免疫球蛋白IgA607.3mg/d1、人类白细胞抗原B27(HLA-B27)±、ANA-、Anti-dsDNA-、Anti-ENA-、Anti-Sm抗体-、Anti-RNP抗体-,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):P-ANCA-、C-ANCA-.双肾B超:右肾11.0cm×5.2cm,皮质厚度1.2cm,左肾11.5cm×5.0cm,皮质厚度1.6cm。