目的:了解青少年腰椎间盘突出症(Lumbar DiscHerniation,LDH)不同治疗方法中、远期疗效的差异性,比较不同治疗方法对腰椎稳定性的影响程度。 方法:选择76例青少年LDH患者作为研究对象,分为手术治疗随访组(31例)和保守治疗随访组(45例)进行观察研究,对两组病例进行Oswestry功能障碍指数以及腰椎侧位及过伸、过屈位X线平片观察。 结果:1.有61.84％的青少年LDH患者发病前有明确外伤史;2.仅有25％的青少年LDH患者预后坚持功能锻炼;3.保守治疗方法相对手术治疗方法能够延缓腰骶椎的退变速度;5.青少年LDH向后移位的椎体节段数明显多于向前移位的节段数。 结论:1.保守和手术治疗青少年LDH均有较好的中、远期疗效;2.在X线影像学上,两组患者均有不同程度的腰椎不稳表现,但保守治疗方法对青少年LDH腰椎退变及腰椎稳定性的影响均小于手术治疗方法;3.目前青少年LDH患者缺乏预后功能锻炼意识,腹肌的功能锻炼对维持腰椎稳定性有着重要作用;4.外伤可能是青少年LDH的一个重要发病因素。