椎管减压结合椎体成形术在晚期脊柱转移癌病人中的应用研究

来源 :第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lialianing
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:分析一种姑息性手术方式—椎管减压结合椎体成形在多发性脊柱转移癌合并有神经或脊髓压迫症状病人中的疗效及常见并发症. 方法:回顾性分析我院2011年9月-2013年6月间采用椎管减压结合椎体成形术治疗的脊柱转移癌病人8例,共14个椎体节段.病人年龄为32~75岁,平均45.26岁.原发病为肺癌4例,乳腺癌2例,腺癌及宫颈癌各1例.手术适应证包括:脊柱多发转移病灶,合并有脊髓或神经根受压症状且止痛药物疗效差,病人可以耐受一般性手术。观察指标包括:手术时间,术中出血量,手术前后VAS评分,神经功能恢复情况,手术并发症等。 结果:手术时间1-3小时(平均1.68小时),术中出血量100-1500ml(平均780m1)。VAS评分由术前的8.91±0.60降为术后2周的3.53±1.78,术后3月为3.72±1.02,术后6月为4.42±1.38,术后12月为5.76±2.10。8例病人均无围手术期死亡,术后6月及9月分别因原发病死亡各1例,术后12月内脊柱新发病例2例。术后1年内随访神经功能情况:2例病人FrankleA级无恢复,2例病人由术前Frankle B级恢复到D级,1例由C级恢复到D级。手术并发症:5例病人骨水泥渗漏,其中沿椎旁静脉及沿椎弓根渗漏1例,沿静脉渗漏3例,渗漏到椎旁1例;2例发生创腔内血肿,经3-6月随访发生机化、吸收。术后2周后4例病人佩戴支具可下床行走或坐轮椅行走。 结论:椎管减压结合椎体成形术是治疗多发性脊柱转移癌病人的有效手段之一,具有创伤小、术后恢复快等优点。但由于肿瘤切除不彻底、病情的进一步发展,中远期疗效欠佳。
其他文献
本文观察乳腺癌中DNA结合抑制因子4(ID4)基因启动子区甲基化状态及其与临床病理特征间的关系,探讨ID4基因在乳腺癌发病中的可能作用机制.采用焦磷酸测序法定量检测40例乳癌标本及20例正常乳腺组织标本中ID4基因启动子区甲基化水平并分析其与各项临床特征间的相关性;对乳腺癌细胞株MM-453进行去甲基化处理,利用焦磷酸测序法检测去甲基化前后该细胞株ID4基因启动子区甲基化水平,RT-PCR检测去甲
目的:分析某肿瘤医院门诊乳腺癌患者内分泌治疗用药情况,促进临床合理用药.方法:收集该院2013年1月-2013年12月门诊乳腺癌患者内分泌治疗用药情况,通过excel软件统计各项药物利用评价(DUR)指标DDDs、DDDc、金额排序/DDDs排序位次比值进行分析,并应用NCCN Guidelines《Breast Cancer》Version 3.2013对用药情况进行解读分析.结果:目前该院门诊
会议
本文研究异黏蛋白(metadherin,MTDH)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在三阴性乳腺癌组织中的表达及其临床意义.收集168例乳腺癌(包括112例三阴性乳腺癌和56例非三阴性乳腺癌)、10例乳腺纤维腺瘤和15例正常乳腺组织标本及临床资料,采用免疫组织化学PV9000两步法检测MTDH和VEGF蛋白的表达,并结合临床资料分析
会议
会议
会议
会议
目的:观察不可手术的中心型非小细胞肺癌应用全程局部同步推量适形放射治疗的毒副反应及临床疗效.方法:收集2007年12月-2013年7月的不可手术的中心型非小细胞肺癌患者44例,均经组织学或细胞学证实,采用SIB-CR技术制定放疗计划,PTV处方剂量5040cGy/28次(180cGy/次),肿瘤局部处方剂量6440cGy/28次(单次分割230cGy/次),1次/日,5次/周,全程放疗时间5.5周
会议