【摘 要】
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目的：探讨单纯后路一期前方病灶清除、椎间钛网植骨，后路内固定治疗腰椎肿瘤的临床治疗效果。方法：2005年12月至2007年8月，采用单纯后路一期前方病灶清除、椎间钛网植骨，后路内固定治疗单椎体腰椎肿瘤8例，其中L22例子，L33例，L43例，肿瘤类型：转移性腺癌3例，多发性骨髓瘤2例，骨巨细胞瘤3例。术前7例病人进行DSA栓塞，从后方正中切口暴露后，在病椎上下相邻椎体植入椎弓根螺钉，将病椎附件切除
【机 构】
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中南大学湘雅医院脊柱外科湘雅脊柱外科中心 长沙 410008
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目的：探讨单纯后路一期前方病灶清除、椎间钛网植骨，后路内固定治疗腰椎肿瘤的临床治疗效果。
方法：2005年12月至2007年8月，采用单纯后路一期前方病灶清除、椎间钛网植骨，后路内固定治疗单椎体腰椎肿瘤8例，其中L22例子，L33例，L43例，肿瘤类型：转移性腺癌3例，多发性骨髓瘤2例，骨巨细胞瘤3例。术前7例病人进行DSA栓塞，从后方正中切口暴露后，在病椎上下相邻椎体植入椎弓根螺钉，将病椎附件切除，在病灶破坏较轻的一侧安装临时棒固定，然后咬除破坏较重一侧的椎弓根并清除前方椎体病灶，同方法处理对侧病灶。清除完成后自病灶破坏严重侧植入椭圆形钛网(18*16mm)支撑植骨。最后放置引流管，逐层关闭切口。
结果：所有病例均获随访，除2例术后半年肿瘤转移死亡外，其余6例平均随访10个月(4-24个月)至末次随访肿瘤无复发，其中5例术前合并神经症状的病例术后神经症状明显改善。
结论：单纯后路一期前方病灶清除、椎间钛网植骨，后路内固定治疗腰椎肿瘤是有效、可行的，避免了两次手术的创伤，利于病人术后恢复。
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ERCP技术越来越多地用干胆总管结石、胆源性胰腺炎、胆管良恶性狭窄等胆胰疾病的治疗。本文对本中心近8年来所进行的2075例次诊断及治疗性ERCP进行了回顾分析，评价了ERCP在胆胰疾病诊断及治疗中的应用价值。
目的：观察质子泵抑制剂(PPI)治疗后对Barrett食管(BE)患者APC表达的影响。方法：应用甲基化特异性PcR和荧光定量PCR等方法，观察69例BE患者的APC启动子甲基化率，和APC mRNA在治疗前后表达。结果：69例BE病人治疗前APC基因启动子区甲基化阳性率为42.0％;治疗后Apc甲基化阳性率为17.4％，治疗前和治疗后有显著差异(p=0.007)，APC甲基化长段BE明显高于短段
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目的：探讨ChABC对大鼠脊髓完全性横断伤后脊髓再生修复及功能恢复的影响。方法：采用大鼠胸段(T7-8)脊髓完全横切损伤模型，将SD大鼠随机分为4组：正常组(n=6)、假手术组(n=6)、单纯横断组(11=10)、ChABC (n=10)组。正常组：不进行任何干预处理；假手术组：只咬除T7-8椎板，不损伤硬脊膜，在横断节段下方咬除T10的单侧椎板。蛛网膜下腔放置PE-10导管，术后生理盐水10μl
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