【摘 要】
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病案是病人医疗过程的记录，也是下一步诊疗依据，详细记载患者住院期间的信息，涉及病人隐私，对患者本人有非常重要的意义。病案在医疗、教学和科学研究、后付费中发挥着重要作用。但是在日常病案管理工作中，病案资料的利用不够充分。如何开发探讨，供临床治疗、医院管理、科学研究、教学以及社会服务，值得深思。本文就病案的内容及作用作了分析，并对其存在和利用价值进行了探讨。
【机 构】
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湖北省荆门市第二人民医院病案室 448000
【出 处】
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全国电子病历应用规范与病案管理新进展研讨会
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病案是病人医疗过程的记录，也是下一步诊疗依据，详细记载患者住院期间的信息，涉及病人隐私，对患者本人有非常重要的意义。病案在医疗、教学和科学研究、后付费中发挥着重要作用。但是在日常病案管理工作中，病案资料的利用不够充分。如何开发探讨，供临床治疗、医院管理、科学研究、教学以及社会服务，值得深思。本文就病案的内容及作用作了分析，并对其存在和利用价值进行了探讨。
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