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1997年日本首先报告了对万古霉素中度耐药的金黄色葡萄球菌(VISA),MIC为8μg/ml.其后,至2002年6月在美国共确定8株.这些菌株均源于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA),且患者接受过较长时间的万古霉素治疗.至今,全球确定的VISA株虽不多,但异质性的VISA(hVISA)却有较多报告.本文主要就耐万古霉素金黄色葡萄球菌的异质性进行了探讨。