【摘 要】
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目的：通过分析Pilon骨折采用切开复位钢板螺钉内固定术后手术部位感染的原因,探讨Pilon骨折手术部位感染的相关危险因素.方法：我们从华西医院下肢创伤骨科资料室收集了自20
【出 处】
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中国康复医学会修复重建外科专业委员会第19次全国学术交流会
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目的：通过分析Pilon骨折采用切开复位钢板螺钉内固定术后手术部位感染的原因,探讨Pilon骨折手术部位感染的相关危险因素.方法：我们从华西医院下肢创伤骨科资料室收集了自2006年1月-2012年12月之间共561例采用切开复位钢板接骨术的Pilon骨折,分别分为感染组和非感染组.我们记录了病人的年龄、性别、吸烟、糖尿病、饮酒、开放性骨折、骨筋膜室综合症以及手术时间,并纳入可能的危险因素作为研究对象,统计学方法先采用单变量分析,单变量分析有显著意义的危险因素再采用多变量的logistic回归分析用以验证.结果：我院Pilon骨折采用切开复位钢板接骨术的术后感染率为5.88％,单变量分析发现感染组与非感染组之间的手术时间、开放性骨折以及骨筋膜室综合症存在显著的统计学意义(相应地P=0.000,P=0.007,P=0.021).进一步的多变量logistic回归分析却发现仅手术时间与手术部位感染显著相关(P=0.005,OR=44.92,95％CI=3.18～634.23),而开放性骨折和骨筋膜室综合症与手术部位感染未见统计学意义(相应地P=0.082,P=0.846).结论：手术时间接近4h是Pilon骨折采用切开复位钢板接骨术术后手术部位感染的独立预测指标,而开放性骨折和骨筋膜综合症虽能增加手术部位感染率,却不是Pilon骨折切开复位钢板接骨术术后手术部位感染的独立预测指标.
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