类脂质渐进性坏死1例

来源 :第9届中国皮肤科医师年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:carol123450
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  女,58岁.双小腿反复红斑、结节3年.3年前小腿胫前始出现红斑,略瘙痒,逐渐发展形成红色、黄褐色斑、结节,部分表面形成凹陷性萎缩,无触痛,持续不退,渐多.既往无其他疾病史.无药物过敏史.体格检查:一般情况可,系统检查未见异常.皮肤科情况:双小腿胫前及胫侧散在十余处鸽卵至鸭卵大淡紫色、淡红色斑块、结节,界清、略硬,无触痛,表面有凹陷性萎缩,部分红斑及萎缩斑表面有毛细血管扩张.无家族史.实验室检查:未发现异常,血糖及糖耐量均正常.组织病理:表皮轻度增厚,真皮全层血管周围少量单一核细胞浸润,网状层胶原纤维玻璃样变性,排列紧密,皮下脂肪组织弥漫大量中性粒细胞、淋巴细胞及多核巨细胞,并形成脓肿.诊断:类脂质渐进性坏死.治疗:克拉霉素、DDS、复方甘草酸胶囊口服,他扎罗汀膏、VE膏、地塞米松洗剂外用,红斑结节明显好转消退,余淡红色或淡黄红色色沉斑,表面有毛细血管扩张.
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