【摘 要】
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目的:通过147例慢性咳嗽患者的临床研究,分析其中医证候辨证规律.方法:门诊收集147例符合西医诊断标准的慢性咳嗽患者,根据周仲英主编《中医内科学》中医传统证型标准,观察各
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院肺病科,上海 200021
【出 处】
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中华中医药学会第十七次全国中医肺系病学术交流会
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目的:通过147例慢性咳嗽患者的临床研究,分析其中医证候辨证规律.方法:门诊收集147例符合西医诊断标准的慢性咳嗽患者,根据周仲英主编《中医内科学》中医传统证型标准,观察各类证型发病所占比例及其规律特点;根据姚乃礼主编《中医证候鉴别诊断学》风邪扰肺型辨证标准,统计其中具有风邪扰肺特点的发病数及其规律特点.结果:147例慢性咳嗽的患者经传统分型,风寒袭肺证42例,风热犯肺证30例,风燥伤肺证23例,痰湿蕴肺证11例,痰热郁肺证10例,肝火犯肺证19例,肺阴亏耗证12例;风寒袭肺证所占比例最高,其次是风热犯肺证,再次是风燥伤肺证,此三证之和占据64.63％.患者中女性病例数较多,男性病例数较少,其中风寒袭肺证、风热犯肺证、肝火犯肺证、肺阴亏耗证女性较男性人数相差较大,仅痰湿蕴肺证患者男性多于女性.风寒袭肺证、风热犯肺证、风燥伤肺证患者平均年龄较其他证型患者平均年龄偏小(P＜0.05),肝火犯肺证、肺阴亏虚证患者平均年龄较其他证型患者平均年龄偏大(P＜0.05).肝火犯肺证的平均病程偏长(P＜0.05),风热犯肺证、风燥伤肺证、痰湿蕴肺证平均病程偏短(P＜0.05).147例患者其中具有风邪扰肺特点的有94例,其中传统分型为风寒袭肺证者37例,风热犯肺证者26例,风燥伤肺证者21例,痰湿蕴肺证者1例,痰热郁肺证者2例,肝火犯肺证者5例,肺阴亏耗证者2例.风邪扰肺特点的患者大部分由风寒袭肺证、风热犯肺证和风燥伤肺证构成,占89.36％.结论:慢性咳嗽经传统分型,由多到少依次是风寒袭肺证、风热犯肺证、风燥伤肺证、肝火犯肺证、舯阴亏耗证、痰湿蕴肺证、痰热郁肺证.慢性咳嗽患者中属中医外感的仍占65％;外感咳嗽患者年龄偏小,内伤咳嗽患者年龄偏大;肝火犯肺证病程偏长,风热犯肺证、风燥伤肺证、痰湿蕴肺证病程偏短;慢性咳嗽中具有风邪特点的占63.95％,风邪在大部分慢性咳嗽的发病过程中起了重要的作用.
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