【摘 要】
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文章分析了免疫性不孕的中西医药临床研究。指出中、西医在治疗免疫性不孕方面各有所长,亦有其短。现代医学在自身抗体的产生机制、检测方法及对生殖过程的影响方面研究较多,但在治疗方面较为单一,并且副作用比较大;中医方面治疗本病则多局限于回顾性报道,在疾病的诊断标准、疗程、疗效判定没有统一的量化指标。虽然在病因病机认识上趋于一致,但选方用药不一,多种疗法的作用机制尚未阐明,并且在抗体研究方面偏重于对AsAb
【出 处】
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第十四次全国中医药妇科学术大会暨中医妇科治疗疑难病证经验研讨会
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文章分析了免疫性不孕的中西医药临床研究。指出中、西医在治疗免疫性不孕方面各有所长,亦有其短。现代医学在自身抗体的产生机制、检测方法及对生殖过程的影响方面研究较多,但在治疗方面较为单一,并且副作用比较大;中医方面治疗本病则多局限于回顾性报道,在疾病的诊断标准、疗程、疗效判定没有统一的量化指标。虽然在病因病机认识上趋于一致,但选方用药不一,多种疗法的作用机制尚未阐明,并且在抗体研究方面偏重于对AsAb.EMAb的研究,极少涉及其他抗体。因此,以后应充分运用中西医结合的方法,将宏观与微观辨证融合一体,基础实验与临床研究相结合,制定出一套较为严格的诊疗标准,将免疫性不孕的治疗推向另一个高度。
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中医治疗内异症性痛经效果明显,副作用小,复发率低。尤其周期疗法,在症状改善及远期疗效方面有独特的优势。主要是从整体调控出发,通过辨证论治,平时治本的方法为补肾调周法,主要着重在经间排卵期的治疗。经间期补肾促排卵可恢复并提高机体阳长的功能和水平,以达到消除疼痛,溶解疲浊,推动血行的目的,此为治本之道。只有维持BBT的高温相,而且要连续3、5、7个月经周期的高温相正常,才能达到稳定效果。所以本病的治疗
文章介绍了漏下、经行情志异常、痉症以及妊娠梦交等心因性妇科疑难疾病的中西医诊断以及中医治疗方法和方药,并对临床取得的疗效进行了分析。
刘敏如教授治疗妇科疾病用药类的百分比以补益类使用最多,次为清热解毒类,再次为软坚散结类,其他药类常是对症加减,故所占百分比不高,符合临床实际。在配伍上喜欢用对药,如仙鹤草一慧该仁,川牛膝一桔梗,白豆范一淡竹叶,生地一蕾香,以相辅相成其用:又如“五子衍宗丸”本是补肾药,但刘敏如教授认为其补而有行,可以灵活用于各种补泻方中。根据中医阴阳互根互用的原理,在以补肾阳为主时,不忘配伍补肾阴药,补肾阴为主时,
脏躁是以情志异常为主的病证,本病之发生与患者的体质因素有关。中医认为“心为五脏六腑之大主”,“心主神志”,该患者素体虚弱,加之产后气血进一步耗伤,致使心失所养,神失所主,故出现一系列情志方面的症状。其本质是气血两虚,心失所养,故当采用气血双补,养心安神的治疗方法。方中当归、制首乌、川芍、白芍、熟地、党参、黄蔑、白术、炙甘草补益气血,获神、合欢皮、酸枣仁、夜交藤养心安神。诸药合用,共奏气血双补,养心
朱玲教授治疗不孕症,认为肾虚是其基本病机,故治疗以补肾气为基本治法,注意肾阴肾阳之互根互用,注意肾中阴阳的平衡,注意补后天以培先天,并根据病情表现的不同兼夹症进行加减,兼血癖者活血化疲,兼痰湿者化湿祛痰,使邪除肾充,天癸按期泌至,冲任二脉相资,经调而有子。
卵巢低反应患者首先考虑增加Gn用量来提高卵巢的反应性。对不同促排方案的应用进行比较,分析了中药补肾法、补肾健脾、补肾活血以及针灸治疗等辅助治疗及预处理方法。
文章采用中药配合温针灸治疗无排卵性不孕症,从整体来看,运用温针灸配合中药促排卵治疗无排卵性不孕症,依据患者不同生理阶段所具有的特点,采用预防、治疗相结合的方法,发扬“整体观”和“辨证论治”的优势。适时调整HPOA轴和卵巢自分泌旁分泌系统的自我调节功能,纠正了内环境。针药结合,防治具有安全、有效、不良反应小,还能达到个性化治疗的目的。
本文通过观察经皮穴位电刺激作用后卵泡液中胰岛素样生长因子-1(1GF-1)、胰岛素样生长因子-2(IGF-2)的表达,比较观察组与对照组卵细胞成熟度及卵泡液中胰岛素样因子相关性,以及通过对比两组患者血清β-内啡肤(β-EP)的表达量的差异,从神经内分泌角度探讨经皮穴位电刺激治疗的可能作用机制,完善肾主生殖理论。
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本文着重论述卵巢反应性的诊断标准及临床上常用的有实用价值的预测指标。年龄、基础FSH、基础E2,FSH/LH与卵巢反应性呈负相关,而AMH,AFC,INHB、卵巢体积则呈正相关。但迄今为止,卵巢反应性的定义及任何一项预测卵巢反应性的指标均无统一的标准。年龄、窦卵泡数(AFC)、基础激素水平是临床上应用较多的评价卵巢反应性的指标,INHB和AMH是近年来研究较多的较新的指标,卵巢刺激试验由于昂贵、耗