本文对我科1988年3月至1999年3月收治的79例复发性乳腺癌的病例作一回顾,以分析复发性乳腺癌的治疗疗效。全组病例均为乳腺癌术后局部复发或区域淋巴结转移或远处转移的病人, 对他们进行再次治疗。随访到1999年3月,患者最小27岁,最大65 岁,中位年龄46岁。他们中单纯手术后复发29例。综合治疗后复发 50例,总共79例,病灶177处;他们的临床分期为Ⅱ期38例,Ⅲ期35 例,Ⅳ期6例,均经病理证实。根据复发灶的不同情况,采取综合治疗,肿瘤切除加放疗或化疗57例,单纯放疗或单纯化疗22例。治疗结果从二程治疗后计算,79例中健在的32例,死亡的47例。乳腺癌根治术后局部或区域淋巴结复发或远处转移,在临床上较为常见,曾有作者报道高达40～50%。对于这些病人的处理,临床上多采用综合治疗,手术切除加放、化疗,本组病例综合治疗后5年生存率为 25.3%(20/79),提示再次治疗有一定效果。尤其是2年内及对有预后不良因素的复发病人应加强随访。本组病例中首程治疗至复发时间2年以内75.9%(60/79)。说明术后无瘤间隔时间越长,疗效越好, 术后2年内复发者预后较差。对有预后不良因素的复发病人,尤其是术后短期内复发,肿瘤发展快以及多处复发者,放射与全身性化疗和/或内分泌治疗则是必不可少的。