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放射性肺炎是胸部放疗主要的剂量限制性毒性之一,本文通过回顾性分析该科肺癌根治性放疗后胸部影像学改变及其放射性肺炎的相关临床及剂量学因素,以期明确该类患者中放射性肺炎发生的高危人群.分析结果表明未手术肺癌患者放疗后如胸部影像学改变超出40Gy剂量范围则有75%的可能性会发展为CTC≥2级放射性肺炎,合并感染及VMAT技术是影像学改变超出40Gy剂量范围的高危因素,同时合并感染及肿瘤分期N2-3也是CTC≥2级放射性肺炎的高危因素。