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目的 对比评价腹腔镜和局麻小切口精索内静脉高位结扎术手术治疗原发性精索静脉曲张的优缺点.方法 回顾性分析523例生殖男科门诊行局麻小切口精索内静脉高位结扎术和63例同期于住院部行腹腔镜精索内静脉高位结扎术的病例.比较两组的手术时间、切口长度、抗生素使用时间、住院时间、术后并发症发生率等.结果 与腹腔镜组相比较，小切口组住院时间及抗生素使用时间均较短，有统计学意义(P＜0.05)；两组在手术切口总长度、手术时间、术后复发率、术后并发症发生率方面的差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 局麻小切口精索内静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张经济、有效，可获得理想结果.