目的：本研究回顾性分析南方医院近10年确诊的肠结核、克罗恩病和原发性结直肠淋巴瘤患者的临床资料，希望筛查出具有鉴别价值的临床指标。方法：详细记录所有入选患者的临床资料。结肠镜检查时于肠道病变明显处取粘膜活检，活检标本福尔马林固定，石蜡包埋，每块标本连续切片2张，1张苏木紫-伊红染色，另1张免疫组化染色。免疫组化染色一抗采用小鼠抗人CD68单克隆抗体，工作浓度1∶200，细胞浆和细胞膜染成棕黄色为阳性。仔细观察患者的每一张组织切片，记录下列指标的观察结果。结果：43例肠结核患者中，2例患者最初误诊为克罗恩病。1例肠结核患者发现干酪样坏死性肉芽肿而确诊，其余40例肠结核患者开始均考虑为肠结核而接受抗结核治疗，症状消失，未再复发。53例克罗恩病患者中，5例患者口服强的松和5-氨基水杨酸治疗，症状明显改善。7例克罗恩病患者因为诊断不清而接受剖腹探，其41例克罗恩病患者初始接受5-氨基水杨酸、糖皮质激素治疗，症状明显好转。结论：克罗恩病、肠结核以及原发性结直肠淋巴瘤有很多相似之处，导致克罗恩病和肠结核容易相互误诊。诊断克罗恩病时，必须仔细排除肠结核和原发性结直肠淋巴瘤。