论文部分内容阅读
自1966年杨东岳教授首次创用第二足趾移植再造拇指，第二足趾移植已成为拇手指再造的主要手段，但第二足趾趾腹膨大，颈部狭窄，与拇手指外形相差甚远。本文介绍了本院采用第三趾胫侧趾动脉皮瓣联合第二趾移植改善再造手指外形的过程，浅谈了取得的满意疗效。
第三趾胫侧趾动脉皮瓣联合第二趾移植改善再造手指外形
【摘 要】
：
自1966年杨东岳教授首次创用第二足趾移植再造拇指，第二足趾移植已成为拇手指再造的主要手段，但第二足趾趾腹膨大，颈部狭窄，与拇手指外形相差甚远。本文介绍了本院采用第三趾胫侧趾动脉皮瓣联合第二趾移植改善再造手指外形的过程，浅谈了取得的满意疗效。
【机 构】
：
解放军第四零一医院手外科
【出 处】
：
第六届全军手外科学术会议
【发表日期】
：
2009年7期
其他文献
岛状皮瓣的研究方向从四肢主干血管为蒂发展为以四肢穿支血管为蒂或以肌间隙、肌肉穿支为蒂。本文介绍了穿支皮瓣的定义和临床应用，浅谈了穿支皮瓣的优缺点和四肢常用的穿支皮瓣。
目的：探讨特殊类型肢(指)体及组织器官创伤再植与再造修复方法。方法：对合并复合组织缺损的肢(指)体严重创伤、手部多指多平面毁损性离断伤、复合组织离断伤、特殊器官离断伤、创伤后拇手指或复合组织缺损伤等，利用显微外科技术进行静脉动脉化再植与再造、寄养再植与再造、废弃指节段桥接再植、足趾复合组织移植手指再造、原位再植等多种方法修复，共167例。结果：上肢功能恢复优良率87[％]；睾丸再植成功2例；外耳离
目的：探讨末节断指再植的手术效果，总结末节断指再植的临床经验。方法：我们针对不同的离断情况对末节离断的295例363指进行再植。结果：363指成活341指，坏死22指，成活率93.9[％]。成活的341指经过0.5-5年的随访外形及功能良好、感觉恢复。结论：根据不同的离断情况采取不同的手术方法对末节断指进行再植，成活率高，而且断指外形良好，感觉及运动功能恢复良好。
足趾离断再植临床上报道较少，尤其是学龄前儿童足趾离断再植未见报道。本文介绍了几例儿童踇趾撕脱离断再植病例的临床资料，浅谈了血管神经修复及缺损的处理。
目的：总结应用腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植修复四肢创面的手术方法与疗效。方法：对9例四肢皮肤缺损骨外露患者根据伤情切取腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植修复创面。结果：8例皮瓣完全成活，1例坏死，成活皮瓣外观较好，不显臃肿，皮瓣供区组织损伤较轻。结论：腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植修复四肢创面符合组织移植“受区修复重建好，供区破坏损失小”的原则，疗效满意。
手部严重创伤常伴随手部组织的缺失，需要行游离足趾再造手指或游离皮瓣修复手部创面及重建手部功能，手术不仅复杂而且风险也较大，同时对医务人员的技术和素质要求较高，本文介绍了本院对一例五指再造和一例手部脱套伤患者分别做术后5年和3年的随访结果。
穿支皮瓣是在传统皮瓣的基础上，不断改进演变而来的仅有皮肤和脂肪的皮瓣，最大优点是保留了供区的肌肉完整，减少了供区的创伤。本文介绍了穿支血管供区分布，浅谈了术前准备与修复方式，阐述了穿支皮瓣特点应用前景。
由创伤、肿瘤所导致的大段骨缺损在临床上并不少见，目前采用的治疗方法主要为同种异体骨段移植和带血管自体骨移植。本文介绍了本院采用自体带血管骨(膜)或血管束与同种异体骨组合，治疗四肢10cm以上长段骨缺损的过程，浅谈了取得的临床疗效。
本文介绍了本院采用小切口克氏针暂时固定和外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折48例的过程，浅谈了取得的满意效果。
由先天因素、创伤所导致的手的半掌、全掌残缺及手指骨关节的缺损临床上并不少见。本文介绍了本院采用自体骼骨与皮瓣组合；带血管拓趾关节或游离足趾与皮瓣组合等再造残缺手与手指患者16例的过程，浅谈了取得的临床疗效。