心脏移植是现代医学对临床治疗无效的晚期或进展期心脏病唯一可行的治疗方法.供心保护贯穿于供心采集和移植吻合的各个环节之中,以期为受体提供一个具有活力和最大潜能的心脏.良好的供心保护是心脏移植成功的关键,不仅直接提高移植成功率,而且可以延长供心保存时间,扩大供心采集范围.基于供心保护的特点,本文结合当前心肌保护领域的研究热点阐述了各个阶段供心保护的策略，包括脑死亡期(供心切取前)的心肌保护，热缺血期的心肌保护，冷缺血期的心肌保护，指出目前心脏移植已取得了突破性进展，但是供心短缺是限制移植进一步发展的重要因素，公众对脑死亡的认识参差不齐，绝大部分人都是利己主义的脑死亡赞成者，移植方案被迫使用年龄更大的供体器官和“边缘器官”，而目前还没有其他选择可以取代心脏移植。缺血预处理、ATP敏感性钾通道、超极化停搏、基因治疗等已成为当前心肌保护领域的研究热点。如果将这些手段及其保护机制引人供心保护，将会对心脏移植更广泛的开展产生巨大促进作用，因而具有重要的理论意义和临床应用前景。