【摘 要】
：
目的 探讨距下关节及腓骨肌建松解术治疗跟骨骨折踝关节僵硬的方法、适应证及优缺点.方法 回顾性分析32例36足跟骨骨折后踝关节僵硬的患者,采用距下关节及腓骨肌腱松解术治疗.男28例32足,女4例4足.年龄20～46岁,平均31岁.受伤至本次治疗时间7～13个月,平均11.3个月.术前行跟骨侧位、轴位X线片及CT、MRI扫面.按照stephens和sanders根据跟骨畸形愈合形态CT分型,Ⅰ型29足
论文部分内容阅读
目的 探讨距下关节及腓骨肌建松解术治疗跟骨骨折踝关节僵硬的方法、适应证及优缺点.方法 回顾性分析32例36足跟骨骨折后踝关节僵硬的患者,采用距下关节及腓骨肌腱松解术治疗.男28例32足,女4例4足.年龄20～46岁,平均31岁.受伤至本次治疗时间7～13个月,平均11.3个月.术前行跟骨侧位、轴位X线片及CT、MRI扫面.按照stephens和sanders根据跟骨畸形愈合形态CT分型,Ⅰ型29足,Ⅱ型7足.本组病例伤后至本次治疗时间均在1.5年内,手术选择跟骨外侧切口,切除跟骨外侧丘突出的骨质,松解距下关节同时松解腓骨肌腱.
其他文献
目的 研究使用不同内固定材料行近端Chevron截骨治疗中重度(足母)外翻的临床及影像学结果。方法 2011年6月至2013年4月,41例(男4例,女37例)患者53足(左24足,右29足)因中重度(足母)外翻于本院行近端Chevron截骨内固定并外侧软组织松解术,其中克氏针固定13足,F3微型锁定接骨板固定24足,wright锁定接骨板固定16足,术后6周、12周、半年及1年复查X线片测量HVA
目的 评价经后外侧入路距下关节撑开植骨融合治疗跟骨骨折畸形愈合的临床疗效。方法 2009年3月至2012年10月,对收治且获得完整随访的27例跟骨骨折畸形愈合患者进行回顾性研究,男20例,女7例；平均年龄41岁(21～62岁)；左足17例,右足10例；按照Stephens CT分型Ⅱ型畸形24例,Ⅲ型3例；27例患者均有不同程度跟骨内外翻畸形。手术采用后外侧入路距下关节撑开结构性植骨融合的方法治疗
目的 后足三关节融合术是足踝外科最常见的手术之一，传统手术方法一般采用双切口，及外科切口暴露距下关节及跟骰关节，内侧切口暴露距舟关节。随着对后足三关节认识进展，跟骰关节在后足疾病中并没有退变，所以在尽量保留关节的理念指引下，融合病变关节如距下关节及距舟关节即能达到矫正畸形及恢复功能的目的，特别是在一些外侧皮肤高风险患者，采用前内侧单一切口能够避免伤口问题，更具有优势。通过尸体标本比较距下内侧切口与
目的 探讨胫骨远端截骨合并外侧韧带重建治疗内翻性踝关节炎的手术疗效。方法 2010年1月至2012年12月,共治疗早期内翻性踝关节炎16例,男9例,女7例,平均年龄58岁。利用胫骨远端内侧开放截骨自体髂骨结构性植骨锁定接骨板内固定,同时行踝关节外侧清理距腓前韧带改良Brostrom方法重建,来恢复踝与后足列线和软组织平衡。术前后用AOFAS评分和VAS评分评估预后。结果 14例获得平均14个月随访
目的 观察经外踝截骨锁定接骨板联合组合式外固定架在踝关节融合术中的应用的临床疗效.方法 19例患者行经外踝截骨锁定接骨板联合组合式外固定架固定踝关节融合术,男15例,女4例,年龄33～68岁,平均42岁.左侧13例,右侧6例.结核9例,创伤性关节炎4例,化脓性关节炎5例,绒毛性色素性沉着性结节性滑膜炎1例,术后行随访6～13个月,平均随访时间11.5个月.结果 美国足踝外科协会(AOFAS)足功能
目的 观察及评价副舟骨切除后胫后肌腱止点重建术治疗足副舟骨畸形的临床疗效。方法 2008年6月至2012年6月，收治疼痛性足副舟骨畸形患者16例21足，全部采用足副舟骨切除、带线锚钉重建胫后肌腱止点手术治疗，术后随访评估患者症状缓解及足部功能恢复情况。结果 所有病例术后随访6～24个月，平均14个月。
目的 报道应用胫骨、中足骨融合治疗感染性Charcot关节跟骨距骨缺损及胫骨大段缺损的经验。方法 患者,女,12岁,先天性腰3、4、5骶1裂孔引起大小便失禁；左坐骨骨髓炎,瘘孔排脓；右踝下垂畸形；左距骨跟骨缺损,胫骨腓骨缺损15 cm,胫骨残端骨外露。右踝关节跟腱延长,胫骨距骨关节融合Ilizarov法固定。左胫骨腓骨病灶清除,跟骨踝部病灶清除,显露中足骨,胫骨残端修成微凹型与中足骨融合,胫骨结节
目的 评价胫前肌肌腱劈开转位术在治疗马蹄内翻足中的疗效.方法 收集2008年至2012年,采用胫前肌肌腱劈开转位配合跟腱延长或其他软组织松解手术治疗马蹄内翻足患者18例,均为单足手术,其中5例患者为先天性,13例患者为后天获得性,18例患者均有不同程度腓肠肌痉挛短缩,10例患者有腓骨长短肌瘫痪,5例胫后肌及趾长屈肌明显占优势.影像学检查所有患足骨质均未发生明显畸形,踝关节均能被动伸直至0度.结果
目的 本研究基于正常人体足的CT图像，建立包含韧带的距骨及周围结构的三维有限元模型，采取不同的韧带组合切断方式模拟距下关节的损伤模型，进行有限元分析，模拟不同情况下距下关节的受力，得到距下关节应力及距跟关节面的压力分布，为临床上研究距下关节不稳提供生物力学理论依据。方法 获取健康男性志愿者足及胫腓骨远端骨CT扫描信息，利用Mimics软件对距骨行三维建模；所有数据以点云格式输出到Geomagic软
目的 局部注射封闭足痛痛点1周后,结合自拟方中药熏洗,观察取得的临床疗效。方法 采用足痛部痛点注射封闭治疗,1周后配合自拟方中药熏洗,并对患者进行临床疗效评定。结果 参考国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》,治愈97例,跟痛完全消失恢复正常功能；显效34例,跟痛明显减轻,行走无困难；好转2例,跟痛稍减；无效3例。结论 局部封闭1周后,结合中药熏洗治疗跟痛症疗效满意,值得临床推广使用。