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目的:研究接受硼替佐米化疗的原发性系统性轻链型淀粉样变(AL)患者带状疱疹感染的临床特点及感染的高危因素.方法:回顾性分析接受VD方案(硼替佐米联合地塞米松)化疗的12例AL患者化疗期间带状疱疹感染情况,对比21例接受传统治疗的AL患者、96例接受VD方案化疗的多发性骨髓瘤(MM)患者,总结患者带状疱疹感染的临床特点,并分析接受VD方案化疗的AL患者带状疱疹感染的高危因素.结果:接受VD方案化疗的AL患者带状疱疹感染发生率高于接受传统方案化疗患者,亦高于接受VD方案化疗的MM患者瘤患者(P<0.05).接受VD方案化疗的AL患者带状疱疹临床感染类型、疱疹分布不同于MM患者(P<0.01),其严重程度、不良事件发生率及对化疗的影响亦大于MM患者(P<0.05).起病合并外周神经淀粉样变、起病时及化疗后淋巴细胞<1.0×1099/L可能是接受VD方案化疗的AL患者发生带状疱疹感染的高危因素.结论:VD方案化疗增加AL患者带状疱疹感染风险,患者感染的临床表现不典型、感染严重,因此对于存在可能高危因素并接受VD方案化疗的患者应采取积极的预防感染治疗.