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目的 探讨影像引导计算机辅助内窥镜立体定向术的准确性及其在颅内病变诊断和治疗中的临床价值,研究手术方法、技术要点及降低手术并发症的方法.方法 回顾性总结2013年2月至2014年5月间昆明医科大学第一附属医院神经外二科收住院并行影像引导计算机辅助内窥镜立体定向术的22例病例,患者年龄6~66岁(平均31岁);其中男性患者13例,女性患者9例;其中包括:颅内病变活检术8例、海绵状血管瘤摘除术4例、脑囊虫取出术2例、炎性肉芽肿取出术3例、左侧脑室三角区脑膜瘤切除术1例、脑脓肿清除术1例、囊性颅咽管瘤Ommaya管置入术1例、蛛网膜囊肿造瘘术2例.结果 手术有效率为95.5%,无术后昏迷、偏瘫、感染、颅内出血等严重并发症.结论 影像引导计算机辅助内窥镜立体定向术是颅内病变诊断和治疗的重要方法之一,计算机辅助立体定向系统设计合理,可操作性强,图象处理清晰,定位精确、创伤小、操作简便、安全可靠、有效减少并发症的发生、值得推广.