研究目的:研究分析"手术优先"正颌正畸治疗对骨性Ⅲ类错畸形患者髁突位置变化的影响。研究方法:本文研究对象为2012-2016年就诊于江苏省口腔医院口腔颌面外科的正颌患者。符合纳入标准14人,年龄介于19-37岁。术前、术后一周以及术后正畸结束行CBCT检查。使用Simplant11.04对髁突矢状面、冠状面及横断面三个轴向角度以、髁突高度、宽度、体积及关节前后间隙进行测量。研究结果:1)冠状面及矢状面上两侧髁突角度在术前、术后及治疗结束均无统计学差异(P>0.05),横断面上则可观察到双侧髁突轴向与矢状面之间的夹角术前与术后有统计学差异(P<0.05);2)术前、术后及治疗结束髁突高度、宽度及体积变化均无统计学意义(P>0.05);3)两侧髁突位置均呈现出术前处于关节窝前位,术后移动至中位,治疗结束时再次移动至前位的现象,且两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。研究结论:"手术优先"治疗后髁突轴向角度在横断面上术后较术前减小即髁突向内旋转,且术后一年仍在持续减小。术前髁突位于关节窝前位,术后后移至关节窝中位,此后有再次移向前位的趋势,但较术前位置仍靠后。