【摘 要】
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目的 探讨胫骨下段骨折合并Lisfranc骨折的治疗体会和策略.方法：回顾性分析2014年6月-2015年6月收治的7例胫骨下段骨折合并Lisfranc骨折患者的诊疗过程.结果：其中5例患者于行胫骨下段骨折术前发现Lisfranc骨折,1例术中发现,1例胫骨骨折术后1月发现；6例患者为车祸伤,1例为重物压伤；6例患者行胫骨下段骨折+Lisfranc骨折切复内固定术,1例仅行胫骨骨折复位固定术+足部
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目的 探讨胫骨下段骨折合并Lisfranc骨折的治疗体会和策略.方法：回顾性分析2014年6月-2015年6月收治的7例胫骨下段骨折合并Lisfranc骨折患者的诊疗过程.结果：其中5例患者于行胫骨下段骨折术前发现Lisfranc骨折,1例术中发现,1例胫骨骨折术后1月发现；6例患者为车祸伤,1例为重物压伤；6例患者行胫骨下段骨折+Lisfranc骨折切复内固定术,1例仅行胫骨骨折复位固定术+足部石膏固定术；根据Hardcastle分型B1型4例,B2型1例,C2型2例；平均随访时间17.5个月,骨折均愈合.结论：高能量损伤特别是车祸伤造成的胫骨下段骨折,由于多发伤的因素,容易造成足部骨折漏诊,而Lisfranc损伤又特别容易漏诊；对没有明显移位的稳定性Lisfranc损伤可采取非手术治疗,不稳定性损伤具有绝对手术指征.治疗中最关键之处在于复位内侧楔骨与第2跖骨基底部的脱位,并维持其稳定性.
其他文献
BACKGROUND: Degloving injuries are severe and frequently underestimated lesions,which are associated with a high morbidity and mortality if mismanaged.The treatment of such patients still varies,clini
目的 比较常规侧位X线计算方法、CT二维图形面积计算方法、CT三维图形面积计算方法对后踝骨折块大小测量的精确性及差异，为临床评估选择提供依据.方法：收集2009年5月-2015年8月收治的50例踝关节损伤伴后踝骨折患者.采用以下三种方法：1、传统方法，在踝关节侧位X线片中，以前后径所占长度的比值代替后踝骨折块占胫骨远端关节面的比值；2、在二维CT横断面图像中，应用二维图形面积计算方法测量损伤面积比
目的 总结我科收治的创伤性腕骨崩裂症患者术后的疗效及并发症,对日后相关病例的治疗方法进行探索。方法 2009年1月至2015年12,我科共收治创伤性腕骨崩裂患者23例,通过病史、体征、x线片检查明确诊断,采用切开复位克氏针内固定,同时修复腕骨问韧带的手术治疗。
目的 膝关节软周围外伤后易造成软组织缺损、感染，致骨质外露，且可选择皮瓣少，尤其是伴目的膝关节软周围外伤后易造成软组织缺损、感染，致骨质外露，且可选择皮瓣少，尤其是伴有基础性疾病和中老年患者，对皮瓣选择及手术操作要求更高。我科自2013年1月至2016年1月采用各类皮瓣修复修复50膝关节周围软组织缺损，术后平均随访3个月～18个月，患肢软组织缺损所致创面修复满意，功能恢复良好。
目的 小腿骨外露创面常见，如何在修复创面的同时达到供、受区均满意的功能重建和美学修复，减少皮瓣切取对小腿外观的破坏，需同时满足外观修复及感觉重建两方面要求。腓动脉穿支血管自主干发出后，在肌间隙呈曲线或者斜行走行，穿过筋膜支配皮肤；游离穿支血管后皮瓣移位范围较大，结合血管弹性及皮瓣的延展性，将皮瓣顺行向下推进或水平推进可以修复中小段创面。
目的 是探索骨骺未闭儿童的前交叉韧带撕脱性骨折的关节镜辅助下用铆钉治疗效果。方法：共有21例前交叉韧带胫骨侧撕脱骨折(胫骨髁间嵴撕脱骨折)的儿童患者，胫骨上端骨骺线未闭，麻醉后在关节镜下复位骨折块，恢复前交叉韧带张力，通常在骨折块周围置入2枚铆钉，有时候置入3枚铆钉，用过线器将铆钉缝线穿过前交叉韧带根部，关节镜下打结将骨折块固定。
目的 研究背景：创伤后肘关节僵硬是肘关节创伤后常见并发症，严重影响患者上肢功能的恢复和生活质量，而屈曲受限为主型肘关节僵硬与伸直受限型为主型及旋转受限为主型相比对患者的影响尤甚；手术松解是目前治疗重度肘关节僵硬的首选方法，但由于肘关节解剖结构及运动力学的特殊性，部分患者术后恢复并不理想。目的：探讨采用肱三头肌网格动态滑移成型术对屈曲受限型创伤后肘关节僵硬的治疗效果。
目的 研究冈上肌肉萎缩与肩袖撕裂严重程度相关性，及其对肩袖修复术后功能恢复的影响。方法：回顾2011年8月至2015年2月本院127例行肩关节镜下肩袖修复病人。冈上肌和冈上窝比值表示肌肉萎缩程度与年龄，病程，肩袖撕裂大小，术前Constant评分、术后一年Constant评分作线性相关分析，冈上肌萎缩与性别，年龄，病程，肩袖撕裂大小作Logestic回归分析，以术后一年Constant评分为因变量
目的 探讨各种形态游离分叶肩胛皮瓣修复手部复杂型软组织缺损.方法 2005年1月至2015年9月，采用各种形态游离分叶肩胛皮瓣33例38瓣修复手部复杂软组织缺损，其中男24例，女9例，年龄17～54岁，平均30.7岁，取单侧肩胛皮瓣28例，双侧5例，根据手部创面形态，结合旋肩胛血管分支特点设计不同形态的分叶皮瓣，有“T”型、“L”型、”V”型、哑铃型、二分叶型，三分叶型等.供区创口直接闭合26例，
目的 通过对骨盆前环及其毗邻组织的解剖学测量，同时利用Mimics软件对经皮空心螺钉固定耻骨联合分离的钉道参数进行研究，为经皮空心螺钉固定治疗耻骨联合分离提供解剖学依据。方法：取防腐正常成人骨盆标本20个，测量耻骨联合骨性标志的解剖参数，并测量精索(子宫圆韧带)与耻骨结节的间距，死亡冠与同侧耻骨结节的距离以及死亡冠在耻骨上支的投影。建立骨盆三维有限元模型，模拟耻骨联合分离的空心螺钉固定，利用软件测