【摘 要】
：
后外侧关节面的胫骨平台骨折由于其解剖结构复杂，对外科医生来说是个挑战。后外侧角落复合体和临近的腓总神经限制了关节面的暴露度和通过内翻能达到的分开度。另外，考虑到软组织膜的损伤我们不能使用最优的手术切口。考虑到这些因素，就需要综合考虑所有的手术入路及其解剖机构。在选择入路时，我们需要考虑骨折类型，附近软组织膜的情况，患者的临床状况，并发的损伤以及整体健康状况。本文中，我们强调了4种常用的外科入路。包
【出 处】
：
中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
后外侧关节面的胫骨平台骨折由于其解剖结构复杂，对外科医生来说是个挑战。后外侧角落复合体和临近的腓总神经限制了关节面的暴露度和通过内翻能达到的分开度。另外，考虑到软组织膜的损伤我们不能使用最优的手术切口。考虑到这些因素，就需要综合考虑所有的手术入路及其解剖机构。在选择入路时，我们需要考虑骨折类型，附近软组织膜的情况，患者的临床状况，并发的损伤以及整体健康状况。本文中，我们强调了4种常用的外科入路。包括有切骨的前外侧入路两种：股骨外上髁外侧截骨，腓骨头切除。还有后外侧入路以及直接后方入路。
其他文献
目的 目的 探索全麻后不同氧浓度对咽部肿瘤患者术后康复质量的影响。方法 方法 选择在本院接受全麻下经支撑喉镜下咽部肿瘤激光烧灼术患者126 例,年龄25～64岁,体重45～75 kg,ASA 分级Ⅰ 或Ⅱ 级,患者均在诱导给药前3 分钟和停药到拔管阶段给予纯氧,采用随机数字表法,将其随机分两组,A 组64 例,插管成功后FiO2 30％,B 组62 例FiO2 60％,10 min 后测动脉血气,
目的 更快速准确地测量血浆胶体渗透压 方法 血浆胶体渗透压仪在麻醉科主要用于开放性心脏手术中，麻醉医师可以根据渗透浓度监测的结果，对输液的量、速度和种类进行及时有效地调控。结果 血浆胶体渗透压仪在麻醉科主要用于开放性心脏手术中，麻醉医师可以根据渗透浓度监测的结果，对输液的量、速度和种类进行及时有效地调控。
目的 探讨玉米收获机致手部严重复合性损伤的治疗策略及临床疗效。方法 自2012年9月至2015年11月，我院收治了32例以掌指骨多发开放性骨折(脱位)、骨间肌和鱼际肌挫灭，皮肤软组织大面积严重碾挫伤、多手指血循环障碍、重度污染为典型特点的一种手部严重复合性损伤病例。采用由浅及深、由外及里"地毯式"清创，仔细清除伤口内的玉米叶碎屑等污染物，去除无血循环的碎骨块，彻底去除失活和可能坏死的皮肤、肌肉等软
目的：评估生长棒技术对后凸型早发性脊柱侧凸的矫形效果及并发症。方法：回顾性分析在我院接受生长棒技术治疗的早发性脊柱侧凸患儿,纳入标准为：(1)至少2次以上撑开手术,(2)随访时间大于2年。排除标准为：(1)既往脊柱手术史,(2)植入前接受Halo-重力牵引。共40例患儿入选,男性11例,女性29例,无一例术前胸椎后凸角小于20°。根据正常儿童T2-12胸椎后凸角参考值,将患儿分为两组,T2-12后
目的：评估运用两点辨别觉在急性腕管综合征的早期诊断和治疗中的有效性和准确性.方法：回顾性分析我院骨科2012年10月至2014年4月收至的23例急性创伤性腕管综合征患者,A组14例,男9例,女5例,年龄36-78岁,平均年龄48.3岁,均为桡骨远端骨折手法复位石膏外固定后出现；B组9例,男6例,女3例,年龄24-55岁,平均年龄36.7岁,均为急性腕部损伤后血肿形成压迫正中神经所致；以上病例的诊断
目的 青壮年股骨颈骨折常由严重暴力致伤,骨折不愈合以及股骨头缺血坏死的发生率较高.本文探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣移位术在青壮年股骨颈骨折以及股骨颈陈旧骨折及骨折不愈合中的应用.方法 回顾性研究我科从1996—2007年间收治的17例青壮年股骨颈骨折(4例)、陈旧性股骨颈骨折(6例)以及股骨颈骨折不愈合(7例)病例.其中男性13例,女性4例；年龄18—55岁,平均39岁.10例新鲜骨折以及陈旧骨折根据
目的 四肢邻近关节或者负重部位皮肤软组织恶性肿瘤切除后缺损对肢体功能影响较大，需要(肌)皮瓣转移覆盖创面，本文探讨了局部组织瓣转移Ⅰ期修复这类缺损的方法与效果。方法 回顾性研究我科从2004年至2007年收治的17例四肢皮肤软组织恶性肿瘤病例，其中男性12例，女性5例，年龄14-73岁，平均43岁，病程3月～1年，平均6月。
目的：探讨后路Ponte截骨联合四棒交替加压矫形技术在休门氏后凸截骨矫形手术中的应用及降低术后矢状面矫正丢失方面的优势.方法 回顾性分析2012年7月至2014年9月期间接受Ponte截骨联合四棒交替加压矫形技术治疗、有完整临床及影像学资料的休门氏后凸畸形患者，共17例，其中男15例，女2例；年龄14～23岁，平均(18.1±2.8)岁.术中完成多节段Ponte截骨矫形后，以后凸顶椎区为中心在顶椎
目的 腓肠神经筋膜皮瓣与外踝上筋膜皮瓣是临床最常用的小腿远端蒂皮瓣,具有解剖恒定,血供丰富,抗感染能力强的特点,本文报道应用小腿远端蒂筋膜瓣治疗合并窦道的创伤后慢性骨髓炎的临床方法。方法 从2005年7月到2007年7月,我科共收治21例足与小腿下份骨关节创伤后慢性感染病例。本组病例男17例,女4例；年龄18—60岁,平均39岁；病程4周—4年,平均9月；均系多次手术,以初次开放伤为多占16例,初
目的 分析肱骨干骨折不愈合的常见原因,探讨肱骨干骨折不愈合的临床治疗对策。方法 回顾性分析2005年3月至2008年3月期间我科收治的23例肱骨干骨折不愈合病例,其中男性14例,女性9例；年龄21—76岁,平均41岁；挤压伤6例、牵拉伤7例、生活伤10例；合并肱动脉及腋动脉损伤3例；合并桡神经损伤4例；合并正中神经、尺神经损伤3例；萎缩性骨折不愈合2例；髓内针固定4例。分析骨折愈合失败的原因,11