【摘 要】
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1例58岁男性患者因肺脓肿入院治疗.入院时白细胞计数18.9×109/L,嗜中性粒细胞计数15.5×109/L,嗜中性粒细胞百分比82.3％,血沉65mm/h,胸腔穿刺抽取液培养示粪肠球菌,使用注射用替考拉宁(0.4g,Qd)及奥硝唑氯化钠注射液(200ml,Qd)抗感染治疗,10天后患者体温再度升高达38.7℃,逐将替考拉宁剂量调整为0.4g,Q12h/d,停用奥硝唑,继续抗感染治疗,期间患者体
【机 构】
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山西医科大学第二医院 太原 030001 山西省临汾市人民医院 临汾 041000
【出 处】
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2015年中国临床药学学术年会暨第十一届中国临床药师论坛
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1例58岁男性患者因肺脓肿入院治疗.入院时白细胞计数18.9×109/L,嗜中性粒细胞计数15.5×109/L,嗜中性粒细胞百分比82.3％,血沉65mm/h,胸腔穿刺抽取液培养示粪肠球菌,使用注射用替考拉宁(0.4g,Qd)及奥硝唑氯化钠注射液(200ml,Qd)抗感染治疗,10天后患者体温再度升高达38.7℃,逐将替考拉宁剂量调整为0.4g,Q12h/d,停用奥硝唑,继续抗感染治疗,期间患者体温逐渐下降趋于正常,血常规、血沉、生化等基本正常,胸部CT及彩超均显示该患者肺部病灶大部分被吸收.患者连续使用替考拉宁21天,再次输注替考拉宁时双上臂、胸腹部出现大量散在红色皮疹,小米粒大小,5小时后患者双下肢也出现少量红色皮疹,24小时后双上臂及躯干部皮疹部分融合,且伴瘙痒,体温升高为37.7℃,不伴气紧、喘息等.停用替考拉宁,脱敏治疗10天后,患者皮疹基本消退,出院.
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临床药师参与1例库欣综合征伴顽固性高血压的患者的降压药选用过程,并密切监测其血压的控制情况,积极与医师沟通和交流其降压药物的选用和合理性,并积极给出了自己的建议,使患者的血压在术前得到良好的控制,为后续的手术治疗赢得了时机和做好了充分的准备.这也提醒临床医师和药师在面对库欣综合征伴难治性高血压患者时,在降压药物的选用中可突破传统的思维,可收到良好的治疗效果.
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患者,女,49岁,因背痛5月,发热2月,加重伴胸闷气急3天入住ICU.入院诊断为重症肺炎,化脓性脊柱炎.入院后给予亚胺培南西司他丁联合万古霉素抗感染,甲泼尼龙抗炎及抑酸、护胃营养支持等治疗,疗效不佳,考虑曲霉菌感染给予伏立康唑治疗.后患者痰培养出多重耐药鲍曼不动杆菌,使用头孢哌酮舒巴坦后疗效明显,患者转入呼吸内科普通病房.通过参与1例重症肺炎患者的治疗,探讨抗感染药物及糖皮质激素在重症肺炎患者中使
通过对PubMed、CNKI、万方数据库和维普数据库进行文献检索,查找诱发男性乳房发育的相关药物,并对其机制进行探讨.作用机制可初步概括为抑制睾酮合成、抑制睾酮作用、高雄激素血症引起高雌激素血症、高雌激素血症或雌激素作用过强、高PRL水平和其他相关因素;最终导致男性体内雌激素、雄激素比例失调而导致体内雌激素水平绝对或相对升高.总结得出诱发男性乳房发育症的药物种类和作用机制,为临床诊断和预防该疾病提
目的：建立有限采样法估算麦考酚钠药-时曲线下面积的模型.方法：15例肾移植受者口服麦考酚钠肠溶片(EC-MPS),720mg/次,q12h,达稳态后分别于术后第4天、第7天的服药前及服药后0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12h采集静脉血样3mL,采用超高效液相色谱-紫外(UPLC-UV)分析方法测定MPA血浆浓度.以DAS2.0药动学软件进行药代动力学分析,MPA-AUC0-12h按
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肺动脉高压(PAH)是一类以肺血管阻力进行性增高，伴有小肺动脉病变为特征的恶性肺血管疾病，最终引起右心功能衰竭甚至死亡。目前已上市的治疗PAH的靶向治疗药物主要有CCBs、 前列环素及其结构类似物、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂和Rho激酶抑制剂等。曲前列尼尔是三环联苯胺前列环素类似物。PAH患者使用曲前列尼尔治疗后可能会出现注射部位疼痛、腹泻、头痛、面部潮红及红斑等不良反应。曲前列尼尔
目的：探讨临床药师参与肾病综合征患者发生利尿剂抵抗时用药调整实践.方法：以利尿治疗监护为切入点,针对发生利尿剂抵抗的肾病综合征患者,提出治疗方案调整建议,在实践中总结开展药学监护的方法.结果：临床药师根据患者的疾病状态、饮食及合并用药等因素,为临床提供解决利尿剂抵抗合理化方案,成功改善患者利尿剂抵抗症状.结论：临床药师结合药学知识与临床实践,从药学角度参与到肾病综合征患者利尿剂抵抗治疗中,优化治疗