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<正>1案例1.1案例1郭某,男,53岁,自称被刘某用砖头打伤手部,致第5掌骨骨折。病历记载:右手掌肿胀、压痛,活动受限。X片示:右手第5掌骨基底部骨皮质不连续,骨折端嵌顿及侧方移位均不明显。分歧点:郭某之损伤是否为攻击性自伤。专家会检认为虽然直接暴力和间接暴力导致的骨折,均会造成局部软组织肿胀,但砖头表面粗糙,直接击打致伤时易形成右手皮肤的损伤,郭某的病历材料中并无右