目的分析2014年媒体报道的大化"怪病"事件暴露出来的相关问题与原因,提出广西大石山区营养相关慢病防制机制创新的构想。方法应用临床检查和现场流行病学调查方法对大化"怪病"事件进行诊断,分析"怪病"事件反映出来的问题与现有营养相关慢病干预存在的问题分析,探讨完善广西大石山区营养相关慢病干预机制的途径。结果 3.1媒体报道"怪病"事件的临床诊断2014年媒体报道广西大化瑶族自治县部分村民出现手脚变形长疙瘩的"怪病"事件。经对大化县雅龙乡15例"怪病"病人检查,11例为痛风,其中8例超重或肥胖,10例高血压。分析医疗资料,痛风为当地临床常见病,男性多见,有年轻化的趋势。3.2"怪病"事件反映出来的问题一窥大化县地处广西西部大石山区,高山林立,居住分散,交通不便,经济欠发展,成人大多文化水平低,青壮年大多外出务工。痛风患者常多种营养相关慢病并存。痛风患者多为痛风晚期未规范治疗。与经济发展和膳食变迁密切相关。当地食物猪肉、猪油多,蔬菜水果少。普遍自酿玉米酒,普遍酗酒。成人多缺乏营养相关慢病防治知识。部分痛风患者与外出务工有关。痛风等营养相关慢病已严重影响了当地劳动力的健康,增加社会医疗负担。3.43现有营养相关慢病干预存在的问题分析现有的医疗系统的坐班固定点工作机制不能适应大石山区农村需求。外出农民工未能进入打工地的卫生管理服务体系。个人健康信息不明,健康档案信息系统管理机制尚不能适应广西大石山区农村的需要。尚未建立为乡镇级、村屯级医疗部门所用简易有效的营养相关慢病防治临床医疗路径和宣教规范。尚无完整的省、市、县级上级医院、疾控等部门对乡镇、村屯医疗部门有效的持续的技术指导的机制。大石山区医务人员激励机制不完善。3.4完善广西大石山区营养相关慢病干预机制的探讨建立流动保健站工作机制。建立流动保健站医务人员工作的激励机制。建立大石山区农村家庭、个人保健的负责医生(或负责医疗小组、小团队)工作机制。建立完善的外出农民工和流动人员跨域健康管理移交机制。建立健康大数据管理工作机制,提高投入产出效益。建立各层级社区健康诊断和个人健康诊断,开社区宏观和个人微观健康大处方机制。建立一套专为乡镇、村屯级医疗部门设计的的简易有效实惠的营养相关慢病等防治临床医疗路径和宣教规范。建立和完整的持续的有效的上级医院、疾控等部门对乡镇、村屯医疗部门的技术指导的机制。协助大石山区群众建立好青园子和养殖园。结论根据广西西部大石山区的具体情况,完善营养相关慢病干预机制,可以收到良好的投入产出效果。