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目的 探讨全身扩散加权MRI扫描(WB-DWI)在多发性骨髓瘤及成骨性骨转移瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 收集30例经本院手术或活检病理诊断为多发性骨肿瘤性病变患者(其中多发性骨髓瘤11例,成骨性骨转移19例),性别均为男性,前者年龄为44~69岁,平均56.9岁,后者年龄为44~80岁,平均56.4岁,所有患者均于诊断前一周内行全身扩散加权MRI扫描,选取股骨、髂骨、耻骨、坐骨作为ADC值测量对象;其中,多发性骨髓瘤病灶数共47个,分别为13个、17个、8个、9个,成骨性骨转移瘤病灶数共54个,分别为15个、22个、15个、2个,分析多发骨肿瘤性病变在WB-DWI上的信号特征,测量病灶的ADC值范围,对不同部位骨髓ADC值比较采用ANOVA法,两两比较采用Student-Newman-Keuls检验,对两种骨髓病变ADC值行t检验分析,然后绘制ROC曲线,得到最佳诊断切点值.