异丙酚在全凭静脉麻醉中模拟TCI的应用

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目的:探讨泵输异丙酚在全凭静脉麻醉中模拟靶控的应用方案的安全性和有效性。方法:随机选择ASA1-11级择期手术病人196例,采用泵输异丙酚复合芬太尼及卡肌宁的全凭静脉麻醉模拟靶控的应用方案(即推注负荷量异丙酚 1 mg/kg后开始持续输注剂量10mg/kg/h,10分钟后减为 8mg/kg/h。20分钟后减为6mg/kg/h,此方案异丙酚的血药浓度约维持在3mg/L左右)。记录入室、静脉推注负荷剂量异丙酚后1、3、6、10分钟,停异丙酚后1、5、10分钟的血液动力学指标、RR、SpO2及BIS数值。记录入睡时间、手术时间、清醒时间、定向时间及不良反应.结果:此方案病人入睡时间短,术中平稳,苏醒快,术中无知晓,虽诱导期对血液动力学有一定的影响,但缩短插管后至手术开始的时间可降低此风险.结论:泵输异丙酚复合芬太尼及卡肌宁的全凭静脉麻醉模拟靶控的应用方案方便安全可靠.
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