难治型股骨髁粉碎性骨折的手术原则和内固定选择

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目的:探讨股骨髁粉碎性复杂骨折手术操作的要点和内固定选择要求。方法:回顾分析2002年4月~2006年8月我们回顾股骨髁各种内固定治疗股骨髁粉碎性复杂骨折86例,其中84例得到随访,评定效果。结果:86例中84例经5-24个月随访,全部骨性愈合,术后功能恢复按Shelbourne和Brueckman评定标准,优良率达92.9%。结论:此类手术在骨折粉碎太严重,难以达到完全的解剖复位的情况下,必须遵循:恢复髁关节面的基本解剖结构,恢复下肢力线及下肢长度。对难治型股骨髁粉碎性骨折应用股骨髁多轴锁定解剖钢板具有螺钉选择位置合理,容易达到解剖复位和力学稳定可靠,便于术后早期功能锻炼等诸多优点,是理想的内固定选择。
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