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目的:评估TAC方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效和毒性反应。
方法:对80例经粗针穿刺活检病理确诊的可手术乳腺癌患者进行新辅助化疗,设置CAF方案为对照组。TAC组40例:多西紫杉醇75mg/m2,静滴,d1;吡柔比星40mg/m2,静推,d1;环磷酰胺500mg/m2,静推,d1。CAF组40例:环磷酰胺500mg/m2,静推,d1;吡柔比星40mg/m2,静脉滴入,d1;5-氟尿嘧啶600mg/m2,静滴,d1,d8。每21 d为1个疗程,共2~4个疗程,4例锁骨上淋巴结阳性的lll C期患者因经2个周期的CAF变化不显著改用TAC方案而出组。
结果:TAC组cCR 5例,PR 28例,SD 7例,RR为82.5%(33/40),降期率62.5%(25/40)。CAF组cCR 1例,PR 22例,SD 13例,RR为63.9%(23/36);降期率33.3%(12/36)。两组淋巴结转阴率分别为43.75%(14/32)和38.5%(10/26)。两组间在化疗临床疗效、降期率方面差异有统计学意义(р<0.05)。毒副反应上TAC组和CAF组除在脱发、白细胞毒性方面差异有统计学意义外,其他差异均无统计学意义。
结论:TAC在可手术乳腺癌治疗中疗效显著且耐受性良好,是优于CAF的新辅助化疗方案。