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目的 了解美沙酮血药浓度及美沙酮疗效相关基因μ阿片受体基因(OPRM1)及多药耐药1基因(ABCB1)对美沙酮维持治疗疗效的影响。方法 新人组美沙酮维持治疗的海洛因依赖者240例。采用一般情况问卷、成瘾严重程度量表(ASI)收集患者一般人口学资料及药物滥用史情况。在治疗6个月后进行随访，以患者的治疗依从性及尿毒品检测结果情况作为疗效指标。在美沙酮维持治疗稳定期，采集患者服药前后血样，进行美沙酮血浆药物浓度检测。采用SnapShot多重PCR分析方法对研究对象OPRM1基因的9个SNP位点(rs3192723、rs675026、rs562859、rs6912029、rs2236256、 rs2236257、rs2236258、rs2236259、rs6902403)及ABCB1基因的3个SNP位点(rs1045642、rs1128503、rs2032582)进行基因分型检测。根据患者是否完成6个月的美沙酮维持治疗将240名研究对象分为维持组(n=144)及脱失组(n=96)，比较两组的一般人口学资料、成瘾严重程度、平均美沙酮服药剂量、血浆药物浓度及OPRM1、ABCB1基因的等位基因及基因型频率在两组的分布差异；比较携带OPRM1、ABCB1基因不同基因型患者的吗啡尿检阴性率的差异。采用二元Logistic回归分析方法进行美沙酮维持治疗疗效的多因素分析。