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目的:探讨先天性小耳畸形预扩张术的方法,预防并发症产生。方法:本组患者418例,均行局部皮瓣预扩张术,术前设计选用改良后扩张器,术中注意剥离层次及范围,止血彻底,术后早期自行注水、适当固定。结果:例扩张器均扩张良好,5例出现感染,6例扩张皮瓣局部破溃,经及时处理后均能继续扩张,二期手术后血运良好,再造耳廓外观轮廓理想。结论:采用改良后扩张器及术中、术后的综合处理治疗措施后,扩张效率较高,安全性好,并发症显著降低,为二期耳再造手术打下良好的基础。