【摘 要】
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目的：观察伽玛刀(γ刀)联合化疗方案治疗结直肠癌肝转移的客观的疗效和生存受益。方法：从2003年3月至2008年4月间，70位符合入选标准的患者采用随机对照研究的方法按治疗意愿分为对照组(单纯化疗)32例和实验组(γ刀联合化疗)38例；对照组采用FOLFOX4和/或卡培他滨方案，试验组采用化疗-γ刀-化疗的三明治夹心疗法，化疗方案同对照组。研究终点包括客观有效率、患者生存率、中位生存期(MST)和
【出 处】
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2009’海峡两岸医药卫生交流与合作会议、海峡两岸立体定向肿瘤放射治疗技术论坛
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目的：观察伽玛刀(γ刀)联合化疗方案治疗结直肠癌肝转移的客观的疗效和生存受益。方法：从2003年3月至2008年4月间，70位符合入选标准的患者采用随机对照研究的方法按治疗意愿分为对照组(单纯化疗)32例和实验组(γ刀联合化疗)38例；对照组采用FOLFOX4和/或卡培他滨方案，试验组采用化疗-γ刀-化疗的三明治夹心疗法，化疗方案同对照组。研究终点包括客观有效率、患者生存率、中位生存期(MST)和临床受益反应。结果：70例结直肠癌肝转移患者中位生存期为16.8个月，一年生存率为61.43％，3年生存率为17.14％，5年生存率为11.43％。试验组和对照组的客观有效率分别为36.8％(14/38)和25.0％(8/32)(P＞0.05)；疾病控制率分别为94.7％(36/38)和68.8％(22/32)(P＜0.05)；中位生存时间分别为598天和394天(P＜0.05)；临床受益反应分别为89.5％(34/38)和65.6％(21/32)(P＞0.05)。结论：γ刀联合化疗治疗结直肠癌肝转移可提高结直肠癌肝转移患者的生存期，是一种有临床应用前景的高姑息性治疗方法。
其他文献
目的：通过回顾性分析评价伽玛刀分次治疗脑转移瘤的临床疗效。资料和方法：32例患者，应用陀螺旋转式钴60放射治疗系统(陀螺刀)进行治疗，每次分次剂量50～70％等剂量曲线2.5～5Gy，肿瘤周边总剂量30～40Gy，治疗结束后定期复查MR并评价疗效，记录毒副作用。结果：32例患者，随访1～15个月，肿瘤数量1～3个，按WHO标准评价，肿瘤消失(CR)10例，肿瘤缩小(PR)14例，稳定(SD)6例，
目的：探讨伽玛刀治疗垂体腺瘤出现脑脊液漏的放射影像以及可能机制，治疗方法。方法：报告2例伽玛刀治疗垂体腺瘤后出现的脑脊液漏，结合文献探讨该病的危险因素，可能发生的机制及治疗方法。结果和讨论：伽玛刀治疗垂体腺瘤后脑脊液漏极为罕见，该两例患者的肿瘤均侵蚀破坏了鞍底，机制可能与伽玛刀治疗后，肿瘤缩小导致其阻塞作用消失有关。脑脊液漏的治疗方式有保守治疗或手术等，伽玛刀治疗后的脑脊液漏多能自愈。
肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测。文章介绍了理想的肿瘤标志物的标准，重点综述了β2微球蛋白、酶类标志物、糖类标志物等评价颅内肿瘤标志物的指标。指出，颅内肿瘤标志物作为一种可靠的检测手段，标本容易取得，可靠性高，病人痛苦少，并发症少等特点，同时颅脑肿瘤标志物在鉴别肿瘤良恶性以及肿瘤病理分级，肿瘤增殖，颅内转移等方面等己经有了长足发展，联合应用肿瘤标
成都市363医院头部伽玛刀治疗室收治了一例因“头晕头痛1月，发现颅内占位20天”的患者，经影像学检查，及术后病检，诊断为星状胶质母细胞瘤。因患者的自感症状促使了患者的复查，复查中多次查出病灶有复发的迹象，对患者多次性头部伽玛刀治疗，切除病灶。该患者随访时间为23个月，超过平均生存期。对该患者而言，伽玛刀治疗复发小病灶有优越性，同时，头部伽玛刀只能作为局部的治疗，不能改变肿瘤复发的可能。
目的：优化选择肺癌多发脑转移瘤的治疗方案。方法：45例均有病理学诊断的住院患者，根据其临床表现、影像学检查及肿瘤大小和位置，分别选择伽玛刀分割治疗、全脑放疗、立体定向穿刺治疗和/或伽玛刀治疗。结果：45例患者随访6-24个月，肿瘤控制率93％，中位生存期12.3个月，1年生存率59.1％，2年生存率25.8％。结论：采用不同方法相互配合、取长补短、科学合理的综合治疗肺癌多发脑转移瘤，临床效果好，并
文章通过对某院2005年1月至2008年12月，应用SGS-Ⅰ型超级伽玛刀共治疗的248例颅内疾病病例的总结，探讨伽玛刀治疗颅内疾病诊断和治疗中的相关问题。指出利用SGS-Ⅰ型超级伽玛刀治疗系统治疗颅内疾病，疗效显著。应严格掌握适应证、提高病理学科的诊断率，根据病变部位、性质、体积、数量、周围水肿情况及自身状况，制定个体化治疗方案和专科处理，是保证安全和提高疗效的必要措施。
目的：探讨伽玛刀治疗脑干肿瘤的方法及临床疗效。方法：应用OUR-XGD旋转式伽玛刀治疗脑干肿瘤56例；其中胶质瘤51例，转移瘤5例。采用剂量分割治疗，首次治疗靶周剂量6-10GY，中心剂量12-20GY，等剂量曲线45-50％，准置器4-14mm，再次治疗靶周剂量4-6GY。结果：治疗后3个月生存率54例，6个月生存率49例，12个月生存37例，临床症状近期好转率43例，无变化9例，加重3例，死亡
目的：磁共振波谱分析(MRS)是目前研究人体器官、组织代谢、生化改变及化合物定量分析惟一无损伤性的方法，有人称之为“无创活检”，本研究对106例脑转移瘤伽玛刀治疗前及治疗后复查MRS和MRI，以评估MRS在脑转移瘤伽玛刀疗效中的价值。方法：收集2004.10～2005.3，106例脑转移瘤伽玛刀治疗前及治疗后MRI、MRS资料。所有病人术前均无放疗。使用GE公司EXCITE Ⅱ超导型MR扫描机做核
目的：研究减量肝动脉化疗栓塞术(TACE)对伴有门脉癌栓的原发性肝癌治疗的安全性和有效性。资料和方法：回顾性分析了复旦大学附属中山医院肝癌研究所37例经减量TACE治疗的伴门脉主干癌栓的原发性肝癌病例。Child A级34例，B级3例。门脉癌栓位于主干或左右一级分支，37例共行TACE 75次。结果：14例术后门脉内碘油沉积良好的病例，中位生存16.23(11.57-28.80)月，6月，12月，
目的：研究肝内胆管细胞癌微侵袭灶的病理和相关的临床因素，确定其应用于放疗从肿瘤靶体积(GTV)到临床靶体积(CTV)外扩范围的潜在价值。方法：收集2004年1月～2008年7月在复旦大学附属中山医院行手术切除的肝内胆管细胞癌(IHC)患者临床资料。通过前瞻性研究66例原发性肝癌患者的手术标本和病理切片的大小关系，计算出病理切片的平均皱缩率。对于100例患者进行定期随访，数据利用SPSS15.0软件