早期营养支持策略的改善对早产儿生长的影响

来源 :2011年北京医学会儿科学分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:as5881348
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  目的:探讨生后早期营养支持策略的改善对早产儿住院期间生长的影响。方法:本研究为回顾性对照研究。研究对象为2005年1月1日~2006年6月30日(A组)和2009年6月1日~2010年11月30日(B组)出生体重10009~20009、在我院NICU住院时间2周以上、无明显畸形且存活出院的早产儿。比较肠内外营养摄入、早产儿的生长速率及体重Z评分和血生化营养指标的差异。结果:A组81例,B组79例。B组生后第3, 7天氨基酸用量明显高于A组[2.0(2.00,2.50)比1.5(1.50,2.00)g/kg,3.0(2.00,3.00)比2.0(1.80,2.60)g/kg, P均<0.001]。B组第3天总热卡摄入明显高于A组[(64.87±16.04) kcal/kg比(55.62±17.68) kcal/kg,P=0.001]。两组开始喂养日龄和第一周后总热卡摄入相似。B组母乳强化剂使用率明显比A组高(P=0.002)。B组生长速率均明显增快(P均<0.001)。而B组出院体重Z评分明显高于A组。结论:早产儿生后早期营养措施的改善有效促进了早产儿的生长和营养状况。为了进一步减少宫外生长迟缓的发生,改善早产儿的预后,我们下一步的目标是缩短负氮平衡和热卡摄入不足的时间以减少生后体重下降的幅度和尽快恢复出生体重。
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